泪器疾病是泪道和泪腺的疾病。泪器包括泪道和泪腺两部分:泪腺司分泌功能﹐泪道司排出功能。常见的泪腺疾病为肿瘤,良性者为泪腺混合瘤,恶性者如泪腺癌,应尽早手术切除并做病理检查,若为恶性者须考虑行眶内容挖出术并行放射治疗。
泪器疾病的治疗措施
(一)泪腺病治疗
急性泪腺炎,临床上少见,多发生小儿或青年人。多数为单侧病,炎症可限于睑部或眶部泪腺,也可全部均受累。
泪腺病治疗方法是服用磺胺制剂或抗菌素,作热敷。化脓后则早日切开排脓。
慢性泪腺炎,慢性泪腺炎表现为泪腺慢性充血和单纯肥大,一般无疼痛,可有轻微胀感,伴有上睑下垂。眼球被推向鼻下方运动受限,有复视,但很少发生眼球突出。
应针对病因治疗。由于确诊较为困难,故多将泪腺切除作病理检查。
(二)泪道病治疗
1、泪道激光治疗:具有创伤小、无副作用、不留疤痕、手术时间短、经济等优点,为部分泪道疾病患者的首选。主要治疗由炎症引起的泪道狭窄和阻塞,如泪小管、泪总管狭窄及阻塞,鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎等病例。
2、泪道手术:包括泪小点成形术、泪道探通术、泪道瘘管修复术、泪小管阻塞修复术、外伤性泪小管断裂修复术、泪总管阻塞修复术、泪囊鼻腔吻合术、全泪道成形术等,适用于泪小点狭窄、先天性泪囊炎、外伤性泪小管断裂、慢性泪囊炎等病例。
事实上,目前治疗泪道阻塞常见的方法有探通、插管、穿线、高频电等非手术疗法和泪囊摘除手术、鼻腔泪囊吻合术以及激光等方法。其中,采用激光治疗泪道阻塞可以在一定程度上降低患者的组织损伤,同时不破坏正常泪道结构。 来源:上海新视界眼科医院 |