四、结膜炎
结膜炎是最常见的眼病之一。结膜是一层极薄的粘膜,表面光滑,质地透明,覆盖于眼球的前面和眼睑的后面。下面几种药物对结膜有刺激和致敏作用,导致结膜发炎:
1.有些药物对眼结膜有刺激作用。如眼科用的磺胺醋酰钠、可卡因、硼酸等,以及全身用的利血平、洋地黄等都可导致刺激性结膜炎。
2.也有些药物对结膜有致敏现象,如含有氯霉素、金霉素、新霉素、庆大霉素、肾上腺素等的眼科用药,还有全身用的抗生素、磺胺类、巴比妥类及水合氯醛、保泰松等,可诱发过敏性结膜炎。
3.需要指出的是,有的患者注射青霉素后,短至1~2天,长至1周以上,会出现结膜充血,有白色分泌物,不能睁眼,且有异物感,需要及时治疗。
五、角膜炎与角膜混浊
角膜是指黑眼珠前面的一层透明薄膜。以下几种药物长期大量使用会导致角膜发生炎症出现混浊:
1.将可卡因、丁卡因等局麻药反复滴入眼内或久用疱疹净,可招致过敏性或中毒性角膜炎。
2.长期大量应用氯喹、氯丙嗪、消炎痛(吲哚美辛)、乙胺碘呋酮及维生素D等都会产生角膜混浊等副作用。
六、青光眼
青光眼是一系列令视神经受到永久性破坏的眼疾统称,情况严重者可导致失明。它是全球成年人的主要致盲眼疾。症状包括眼睛痛或不舒服(主要发生于早晨)、视线模糊、光源四周有光环、瞳孔无法 于黑暗中适度调节放大、徐光(周边视力)的消失等。使用以下药物都可能造成青光眼:
1.不论全身或局部使用皮质激素,都可能促使眼压升高,在某些人会引起青光眼,甚至失明,这与遗传有关系。
2.另外,用阿密替林也有可能引起急性青光眼。
七、晶状体混浊及白内障
晶状体是眼球中重要的屈光间质之一,呈双凸透镜状,富有弹性。晶状体是透明组织,一旦任何原因导致晶状体浑浊时,就称为白内障病,所以白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病。以下药物可能会造成晶状体混浊:
1.氯丙嗪、三氟拉嗪、白消安、卡马西平、甲硫达嗪等可致晶体混浊。
2.长期或大量应用肾上腺皮质激素,可引起晶状体混浊及白内障。
3.甚至连治疗青光眼的毛果芸香碱及毒扁豆碱滴眼液,也可促使晶状体混浊,形成白内障。
八、视神经萎缩
视神经萎缩是一种引起失明的疑难眼病。长期使用如下药物可发生视神经萎缩。
1.长期大量应用氯霉素,可致视神经萎缩,使视野变小,视力减弱。
2.异烟肼每日200~900毫克,应用10日至2个月,也可发生视神经萎缩。
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