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五类人绝对不能做近视手术

http://www.cnophol.com 2008-6-6 11:25:58 中华眼科在线


 
    ■OK镜市场鱼龙混杂
 
    角膜塑形技术(orthokeratology)的原理是通过佩戴透氧硬性角膜接触镜(RGP)来增大角膜表面曲率半径,达到减低角膜屈光度的目的。夜间佩戴,白天摘镜,运动不受影响;可矫正小于300度的近视,散光小于150度;可为7岁以上的人佩戴,年龄限制较少。
 
    弊端:佩戴OK镜后在短时间内不能戴眼镜;佩戴初期常有角膜炎发生。另外,OK镜虽然对矫正近视有一定的效果,但是市场不规范,产品鱼龙混杂,容易影响视力。
 
    ■孩子慎选手术治疗
 
    准分子激光治疗屈光不正常的手术方式有三种,也有一定疗效。但需要注意的是,激光手术能改善视力,但是并没有从根本上治愈近视,因此近视眼的严重并发症,如视网膜脱离、黄斑变性等依然要注意预防。另外,国内一些不具备技术实力的医院,为节约成本,使用安全性差、性能不稳定的设备或直接从国外购买二手陈旧设备,加大了手术风险。而一些医院为了吸引病人,用低价吸引病人,扩大手术量,难以保证医疗质量。
 
    角膜屈光手术有一定的适应范围。一般来说,18岁以下未成年人由于身体发育尚未完成,眼球情况不稳定,可能度数会在术后继续递增,所以不要做这类手术。当达到18岁,视力渐渐稳定的时候,近视在100—1500度的人,都能做这个手术。在术前,医生会仔细询问患者以前得过什么病,还要做详细的眼科检查。
 
    弊端:伴有某些眼病或全身疾病的人不能做角膜屈光手术,医学上称之为禁忌症,临床上又分为绝对禁忌症和相对禁忌症。
 
    绝对禁忌症是指严重影响手术效果的疾病,因此绝对不能做近视眼手术,主要有五类:圆锥角膜、青光眼、兔眼、重症干眼及眼部活动性炎症等。
 
    矫正视力极差的重度弱视者;影响伤口愈合的全身性疾病,如糖尿病、自身免疫性疾病等;精神及心理异常者。
 
    相对禁忌症则指的是经治疗好转后可以手术的一些疾病,眼部疾病包括单纯干眼、慢性眼睑炎、结膜炎、斜视、眼压偏高、近视性眼底疾病等;全身疾病则包括药物过敏、高血压、血糖偏高等。轻度的干眼患者可以点人工泪液治疗;眼部慢性炎症应用抗生素眼药水;眼底疾病可以进行眼底激光治疗,两周后再做手术;眼压偏高的患者先要排除青光眼,降低眼压后可行手术;全身疾病患者则应通过治疗,待病情稳定后再手术。

 

    来源:互联网


 

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(责编:zhanghui)

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