4.视野
视野是当眼球向正前方固视不动时,所见的空间范围。可分为周边视野及中心视野。视野检查对眼底与视路病有重要意义。 周边视野检查有简单对比法及周边视野计两种方法。中心视野检查用平面视野屏,检查中央30°范围以内的视野。
5.对比敏感度
对比敏感度是测定视觉系统辨认不同大小物体空间频率时所需的物体表面的黑白反差(对比度),用以评价视觉系统对不同大小物体的辨力,因此是一种新的视觉功能定量检查方法。
6.视觉电生理
视觉过程也是生物电活动过程,由光刺激引起视网膜的化学反应,最后转化为电,经神经向大脑视皮质传递。通过测定视觉的生物电活动,可以作为无损害性的客观检查,为视觉系统的疾病提供诊断、疗效鉴定及预后估计。常用的有眼电图、视网膜电图、视诱发电位。
眼的检查
1.眼的一般检查
可在自然光或人工照明进行下,由外向内、先右后左,检查一般按下列顺序进行。
(1)眼睑检查:观察有无红肿、瘀血、瘢痕、硬结、瞪缘有无内翻或外翻,睫毛根部是否有鳞屑或溃疡,眼睑功能是否正常。
(2)泪器检查:检查泪点位置是否正常,泪囊区有无红肿,压迫泪囊时有无分泌物自泪点溢出,泪腺区有无压痛及肿块。泪道检查可采用泪道冲洗法,用泪道冲洗器或5ml的注射器,套上6号钝头针头,内装生理盐水,自下泪小点徐徐插入泪小管内,慢慢注入生理盐水,如病人感咽部或鼻腔有水,则为泪道通畅;如水由上泪点或原泪点回流出来,则为泪道有阻塞。
(3)结膜检查:检查有无充血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、瘢痕形成;有无溃疡、睑球粘连、新生血管及异物等。
(4)眼球位置检查:观察眼球运动方向是否一致,有无眼球震颤、斜视。眼球大小、有无突出和内陷。可用Hertel氏眼球突出计测量眼球突出度。
(5)眼眶检查:观察两侧眼眶是否对称,眶缘有无缺损、压痛及肿物。
2.眼球前段检查
(1)角膜:注意角膜大小、透明度,表面是否光滑。有无新生血管及混浊,弯曲度及知觉是否正常,角膜后有无沉着物。
(2)巩膜:注意巩膜颜色,有无黄染、结节、充血及压痛。
(3)前房:注意前房深浅,房水有无混浊、积血、积脓或异物等。
(4)虹膜:观察其颜色、纹理,有无新生血管、色素脱落、结节以及前后粘连,有无根部离断及缺损,有无震颤
(5)瞳孔:两侧瞳孔是否等大、等圆,位置是否居中,边缘是否整齐。瞳孔对光反射检查时应分别记录各眼的直接和间接光反射是否灵敏、迟钝或消失。
(6)晶体:观察晶体有无混浊及脱位。
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