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儿童验光最实用的方法

http://www.cnophol.com 2009-2-23 16:39:34 中华眼科在线

  配戴一副准确舒适的眼镜,必须要有正规的验光。验光有两种方法:一种是主观验光法,另一种是客观验光法。主观验光法是凭患者的主观感觉调整镜片的度数,直到获得满意的视力为止。这时候,患者所需要的镜片度数就是患者屈光不正的度数。然后按这个度数配眼镜。这种方法要求患者有良好的判断力和表达能力。适用于能够合作的成年人。另因该方法不使用睫状肌麻痹剂(即散瞳),所以与调节异常有关的情况均不宜采用。

  客观验光法是验光前要散瞳,散瞳实际上就是散瞳药(常用阿托品、后马托品、托品酰胺等眼液)滴眼麻痹睫状肌,医生通过视网膜镜检影技术就能准确地检查出屈光不正的度数。检查过程中,不需要患者过多的配合,医生也能够迅速准确地检查出屈光不正的性质和度数。该方法不要求患者判断和表达。所以,不会查视力的幼儿,视觉不敏锐的弱视、智能低下者,都能用这种方法查出准确结果。特别适用于儿童。

  了解了以上两种验光方法,我们应该知道儿童验光最好选用散瞳条件下的客观检查法,即检影。这是由于儿童生理病理特点决定的。眼的调节是保障清晰视力的重要生理功能,他是影响验光准确性的主要干扰因素。调节力与年龄有密切关系。儿童睫状肌调节力很强,即使没有屈光不正,也可能出现假性近视。他们有近距离看书的习惯,阅读距离越近,睫状肌的张力越高,调节力越强,眼睛的屈光力越大。

  长期不良的阅读习惯,能够导致调节痉挛,正常儿童表现假性近视,近视儿童表现出近视度数加重,甚至低度远视患儿也表现出近视的症状。如果儿童也像成人那样不散瞳验光,调节会使结果出现很大偏差,如远视会小于真实度数(欠矫),近视会大于真实度数(过矫),假性近视会误诊为真性近视等。这样会诊断错误,不合理的眼镜不仅延误治疗,还会给患者造成新的屈光不正。

  因此,对于儿童验光只有充分麻痹睫状肌,屈光不正的状态才能充分暴露出来,只有散瞳医生通过检影才能获取准确的屈光不正度数。也就是说只有通过正规的验光,才能配戴一副既能提高视力又不损眼睛的眼镜。

  附:临床上发现有些家长和儿童不接受散瞳验光,怕损害眼睛,其实这些顾虑是不必要的,药物作用是暂时的,停药后调节功能和瞳孔都会逐渐恢复,不仅对眼睛无损害,对那些因调节紧张引起的假性近视、视疲劳还有治疗作用。

  来源:互联网

(责编:xhhdm)

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