怀孕会造成视力的改变吗?

　　怀孕的确会照成一些眼睛的变化，常见的一些眼部变化是可逆性的。也就是说,怀孕期间产生的变化,在产后可回复到怀孕前的状况。

　　轻度屈光不正,如你所说的看近物模糊,就是其中的一种情形。这是因为怀孕后黄体素增加的结果,引起眼角膜及水晶体内水分增加,造成眼角膜轻度水肿,并导致远视及睫状体调节力减弱。这种现象在怀孕七至九个月时容易发生,在产后六个星期内消失。

　　某些人戴隐形眼镜看东西时,会发觉视力时好时坏,不太稳定,也是这种原因所引起的。这时候,可以暂时停止戴隐形眼镜,等产后一段时间再戴。

　　除了视力不稳定外,是否有其它眼部的变化?

　　正常的怀孕,除了产生轻度屈光不正的现象外,在怀孕后半段,因为头部之静脉血压降低,所以眼压也较低。产后二个月可回复原来的眼压。有些孕妇会产生轻度眼皮下垂,产后也可改善。有些孕妇的眼皮色素会有增多的现象。

　　孕妇合并有"毒血症",会不会造成失明?

　　"毒血症"是怀孕末期产生的异常状态,包含高血压、蛋白尿、四肢水肿,甚至癫痫或昏迷。这是因为全身的小动脉血管收缩所引起,因此也会影响到视网膜、脉络膜、视神经的动脉血管,造成缺血、水肿、出血,甚至视网膜剥离,因此视力会减退。

　　可幸的是,这些眼部变化通常在产后自行消褪。只有极少病例报告,孕妇因为大脑枕叶缺血严重,导致脑细胞坏死,引起所谓"脑皮质盲",而丧失视力。

　　若原来就有眼疾,是否会因怀孕而使病情加重或恶化?

　　有些眼疾会因为怀孕而使病情加重。如:糖尿病视网膜症。特别是增殖性糖尿病视网膜症一定要治疗,否则容易导致失明。

　　患有糖尿病的人,在怀孕前一定要控制糖尿病。若有视网膜病变,也要事先以雷射治疗视网膜病变,以免怀孕后,眼疾恶化。怀孕期间若有需要做雷射治疗,也不可迟疑。

　　有些眼部的血管瘤,可能在怀孕后才首次表现出症状。因为孕妇的血量增加及心脏排出量增加,造成视网膜或眼窝血管瘤的出现。脑下垂体的肿瘤可以因为怀孕而变大,进而压迫视神经,造成视野缺损。

　　另有一种"大脑伪肿瘤",会引起脑压升高,造成视神经乳头水肿,影响视力。此症也可能因为怀孕而加重病情,必要时要施行"视神经减压术"来治疗。

　　孕妇是否要定期检查眼睛?

　　怀孕前的健康检查要包含眼部的检查。怀孕后有任何视力变化,一定要尽早请眼科医师检查。由于怀孕对身体每一个器官都可产生影响,而眼睛正好可以反应这些变化。所以,孕妇除了定期看妇产科医师外,每二至三个月看一次眼科医师,接受眼部检查也是必要的。

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