我们在观看视力所及范围的景物时，无论是远景还是近物，应该是一清二楚，轮廓分明的。若所见的物景发生变化，如看到的东西变大了或变小了，或者形态发生变异，或有幻视等，这在医学上称为视觉异常。视觉异常常有某些原因可查，甚至是某些疾病的固有症状。我们可根据这些“异常”顺藤摸瓜，及早发现一些疾病并加以治疗。

　　小视或大视：即患者的单眼或双眼所看到的物体较客观存在的物体缩小或变大，在医学上称小视或大视症。这常见于有视网膜浮肿、隆起的一些眼低病变，如中心性视网膜脉络膜病变、视网膜剥离、视网膜震荡伤等。一旦发现这些症状，需及时去医生那儿接受治疗。另外，有些癔病患者也会诉说东西变大或变小，或者正常人在过渡紧张或恐惧的状态下也会发生视物变小，这称为癔病性或精神性小视或大视。对于这些情况，医生可以用暗示疗法或设法解除患者的紧张情绪，能使患者的视觉异常恢复正常。

　　视物变形：患者所看到的景物变形、歪斜、扭曲，有些还伴有色觉异常。这些常见于视网膜剥离、老年性黄斑变性及视网膜病变等眼科疾病。

　　光视症：患者在暗处，自觉眼前有闪光星火或光环出现，即便闭眼时也可感觉到眼前有闪耀体在晃动，这便是光视症。患者一般都能说出这些闪光所在方向，且都为一时性现象，这种现象多发生在视网膜脉络膜，有局限性病灶（包括炎症、变性）刺激视网膜细胞引起。尤其在视网膜脱离之前，当玻璃体内的有机化条索牵引视网膜，使之发生裂孔时，就常有这种光视现象发生。

　　因此，可以说光视症是视网膜脱离的前奏曲，我们若能凭借这些先兆征象，及早加以防治，可以获得事半功倍的效果。还有眼球在受到钝力冲击时，常使视网膜受到震动伤，亦可有闪光现象。在眼底病变晚期，青光眼近绝对期，视神经萎缩后期，视功能已受到严重损害，但尚有部分视觉残留时，亦可发生光视现象。另外，症状性光视症可出现在机体发生循环虚脱之前，即患者昏厥之前的一刹那间，先是眼前发光（闪光），然后倒下，眼前一片漆黑，这是脑部缺血所致。

　　幻视症：有些患者在意识清醒的状态下会看到一些虚幻形象。患者多数有脑部病变，如炎症、肿瘤、外伤出血等，这些病变刺激大脑枕叶视皮层时就能引起幻视症。神志不清或精神异常时所出现的幻视症应定位精神症状。

　　飞蚊症：这是一种较为常见的症状。患者诉说眼前有笑黑点或小虫子飞舞，能跟随眼睛转动而动，有些能自行下沉或转移。查眼睛不能发现有明显的玻璃体混浊，视力不受影响，这可能是生理性玻璃体细胞残留引起，或者是高度近视玻璃体变性的初期现象。如果除了有飞蚊症现象外，眼前还有较大的黑圈出现，或者由串珠状或虫体样条纹浮动，应进一步检查有无玻璃体脱离、浓缩和液化等情况发生。

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