怀孕造成的生理变化,也包括了眼睛,特别是有配戴隐形眼镜习惯的准妈妈,可能受到的影响最大。此外,孕期眼睛可能出现的病理变化,也值得怀孕妇女多加注意。
在眼科门诊裡,怀孕妇女常常因为配戴隐形眼镜造成眼睛不舒服来就医,出现的症状有眼睛红肿疼痛,甚至造成角膜刮伤,她们充满疑问:怀孕以前,配戴时间更久也没问题,为什麽一怀孕就有问题?怀孕难道也会影响眼睛吗?准妈妈要怎麽保护灵魂之窗,才能好好迎接小宝宝的到来呢?
其实为了培育新生命,母体不只是生殖系统起了变化,全身许多器官都因怀孕而有所改变,眼睛也不例外地会发生一些变化,例如:眼角膜的水肿造成视力变差,容易畏光,隐形眼镜配戴不良;水晶体水分增加,眼睛度数改变;睫状肌调节能力变差,容易视力疲劳,以及视网膜病变等。
本篇就以怀孕时眼睛生理和病理上的变化,以及使用药物的注意事项,逐一说明。请准妈妈也关心眼睛的变化吧!
孕期眼睛的生理变化
1.角膜的敏感度下降
因为水肿造成角膜厚度增加,角膜弧度变陡,泪液的分泌量减少,这些因素造成原本配戴正常的隐形眼镜变得不再舒适与清楚,眼睛容易发红、有异物感,而造成角膜刮伤与发炎。所以在怀孕期间较不适合配戴隐形眼镜,如果一定要戴,最好缩短时间,并注意清洁保养,或是选择日抛隐形眼镜。
同时,角膜和水晶体的水分增加,也会造成眼睛度数的改变,进一步造成视力模煳与眼睛疲劳。但是此时不建议更换眼镜度数,最好等到产后6週以上,度数稳定时,再决定是否需重新配镜。怀孕期间不适合接受雷射手术,也是因为上述的原因所致。
2.眼内压下降
可能是眼内房水排出速率增加及静脉压下降有关,对于原本有青光眼的孕妇而言,代表眼压较易控制,视神经较不会继续恶化。
3.眼周色素增加
有些孕妇会出现眼睛周围色素增加的现象,就是一般说的黑眼圈,还好一般在生产后,这些色素就会消退。
孕期眼睛可能的病理变化
1.糖尿病眼疾
◎怀孕前即有糖尿病视网膜病变的孕妇,可能于孕期中出现恶化,而妊娠性糖尿病造成视网膜病变的危险性则很低。
◎原本就有糖尿病,但尚未有视网膜病变的产妇约有10%在怀孕后会产生视网膜病变。
◎怀孕前即开始有非增殖性糖尿病视网膜病变者,其怀孕后有五成的孕妇病状加重,甚至有5?20%的孕妇,由非增殖性进行到了增殖性视网膜病变。
◎原本有增殖性糖尿病视网膜病变的妇女,45%在怀孕后会更恶化。
◎若是怀孕前做全视网膜雷射治疗,恶化的风险则减半。
因此,糖尿病妇女于怀孕前,应了解怀孕可能会使视网膜病变加剧,所以控制血糖,定期至眼科检查,必要时做雷射治疗,可降低视力丧失的危险。
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