从前独联体发明的放射状角膜切开治疗近视眼早(RK手术)到目前的准分子激光治疗技术,近视手术已经经历了近20年的临床实施,全球数千万人接受了近视眼手术。通过大量的病历统计和临床观察,目前近视眼的激光手术治疗已经非常成熟,并在全球范围内得到迅速推广,是一种国际上国际上公认的安全、高效的治疗方法。就患者对近视眼手术中最关心的一些问题,我们综合国内外的专家意见和观点做了以下的简单的总结和归纳,供大家分享。
问题一、近视手术安全吗?
这得从近视手术治疗的历史说起,早在上世纪30年代,日本佐腾教授发明了通过把角膜前表面和后表面切开的方法治疗近视。但没有多久由于并发症频繁终止了这种手术方法。50年代,国外开始角膜磨镶术治疗近视,那时的手术是将人的角膜切下,冰冻后放在微型车床上切磨成凹透镜形状,然后将其缝合镶回角膜以达到治疗近视的目的。由于该手术方法复杂,精确度不高,没有得到推广应用。
1987年,从苏联将放射状角膜切开手术(RK)手术引入国内,随后该手术在国内轰轰烈烈的开展起来。但由于手术预见性差、极易发生散光、眼睛经不起冲击、医生很难掌握等明显缺陷而很快这种手术寿终正寝,目前国内仅有县级基层医院数量很少的开展此项手术。随着科技的发展,科学家们把用于超大规模集成电路的光刻蚀技术移植到近视眼治疗上来,于1983年发明了准分子激光治疗设备,1985年应用于临床。期间美国经过十几年的临床实验,直到1997年9月25日才获美国FDA审查通过。但在我国从1993年开始已将此技术大面积推广到临床上了。 可以说准分子激光近视治疗机器作为手术工具已经是很完美的,它在电脑指令下准确工作,已精确到分子水平,可以在头发上做微雕。从1983年发明至今,原理上没有任何改变,都具有下列特性:
1、准分子激光是一种冷激光,只打断组织分子链,使其气化,不产生热反应。因此,不伤及周边组织;
2、准分子激光波长只有193NM,毫无穿透性。因此在手术方案正确的情况下不会伤及内眼;
3、准分子激光手术仅限于在眼睛最外部的角膜上,并不触及其他部分。因此专业眼科医院手术是不会伤及其他部位的。
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