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警惕近视手术的八大问题

http://www.cnophol.com 2010-11-29 14:37:01 中华眼科在线

  五、Lasik手术后饮食:术后一周内忌吃辛辣刺激性食物,一周后饮食可以正常。

  问题六、对手术医生的选择问题?

  选择一个合格、敬业、技术高超的手术医生,这个医生对你的眼睛的爱护应该是和爱护自己的眼睛一样。富有经验的医师能在手术过程中处理各种复杂的个体差异问题,这是做激光近视手术能否取得最佳效果和安全的重要保障。

  问题七、目前最先进的手术设备是什么?

  VISX是最早通过美国FDA认证、日本厚生省认证,1999年通过国家医药管理局许可的世界第一品牌美国威视准分子激光系统-VISX STAR S4。 VISX STAR S4拥有准分子激光系统专利200余项,使用了包括智慧型变量光斑扫描、瞳孔中心自动定位、三维主动眼球跟踪、虹膜跟踪定位系统、波前像差系统连接等众多先进技术,是目前全球最新、最先进的屈光手术产品。

  VISX Star S4 拥有目前准分子激光屈光矫治领域中的全部最新技术,其中独有的全自动瞳孔中心三维定位功能,虹膜跟踪系统,虚拟镜片技术,使手术的准确程度达到100%,可使术后视力恢复到或接近人类的极限视力。虹膜跟踪定位技术、飞点扫描技术、智慧型大小光斑技术、眼球三维跟踪技术和波前像差技术完美结合,是准分子激光领域最新成果,作为新一代的技术代表,美国威视VISX激光系统不仅在手术的精确性和安全性方面拥有同类设备所不具备的一系列尖端技术和170多项国际专利,在飞点扫描、虹膜跟踪定位、眼球三维跟踪、波前像差仪的连接这几大技术方面,也处于遥遥领先的地位,美国威视VISX激光系统是全球准分子激光领域的第一品牌 VISX STAR S4巨星级准分子激光治疗仪具有以下特点:

  1、智慧型变量光斑扫描

  2、三维主动眼球跟踪

  3、波前像差系统连接

  4、七道光束列阵快速创造最平滑的角膜切削面

  5、大光学治疗区防眩光技术

  6、瞳孔中心自动定位

  7、拥有独家发明专利的VISX 波前相差"虚拟角膜"的新功能

  8、虹膜定位跟踪系统

  问题八、近视眼手术一定要筛查是否有圆锥角膜?

  1、什么是圆锥角膜病呢?

  圆锥角膜是一种中央角膜进行性变薄,并向前呈锥状突起,引起高度的近视和不规则散光,导致视功能进行性的受损,不能矫正,直至丧失的一种角膜疾病。好发于青年人,潜伏期长,病因不明。尚无根治的方法,是当今眼科最棘手的眼病之一。

  2、激光近视眼手术与圆锥角膜病又有何关系呢?激光手术能导致这种疾患吗?

  患者易先生,于2001年在所在城市的一家激光中心做了近视手术,术前是800度近视,术后一年后发现视力下降很快,经检查右眼1300度左右近视,左眼有600度近视,当地怀疑是圆锥角膜,无法确诊,遂来北京,经协和及同仁医院确诊为右眼圆锥角膜,建议进行角膜移植手术。后任诊断为右眼圆锥角膜(临床Ⅰ期),采用角膜环植入手术治疗,术后效果满意,病情得到稳定。 专家说:“激光手术前如果检查不详细或医生经验不足,会造成医源性的圆锥角膜。多见于术前没有发现圆锥角膜倾向或是医生手术适应征掌握不严格导致”。

  3、圆锥角膜危险因素的自查自检?

  角膜曲率>46D;两眼角膜中央曲率差值≥3D;角膜中央厚度<500um;两眼中央角膜厚度差>20um;近视散光度数进展较快,换镜频繁。

  准分子激光手术前要特别注意自己的角膜厚度,一般先进的设备切削100度的近视,需要12um的角膜厚度,术后总的角膜厚度要保留≥410um,残留角膜基床厚度≥260um,如果患者角膜厚度是500um,也只能解决700度左右的近视。

  最重要的是去有圆锥角膜诊治经验的眼科去做准分子激光是最安全的。

  4、圆锥角膜的病因?

  该病的病因目前尚未明确,最早认为它是一种常染色体疾病,后来发现它和全身性疾病也息息相关,内分泌失调,胶原发育障碍等等。就其发病机制目前主要有两种假说:上皮学说和角膜基质学说,主要因为细胞凋亡和胶原纤维的形态和排列关系的改变而引发角膜机械抗力的改变和变薄。临床见的大量的患者都有不当揉眼史 和不当的隐形眼镜配戴史,准分子激光手术损失过多的角膜厚度也是主要的诱发因素之一。

  5、准分子激光手术后过多的损失角膜厚度为什么会导致圆锥角膜?

  我们的眼球是一个密闭的球体,维持形状的一个重要因素是“眼内压”,它和眼球壁之间是一种相对平衡的关系,如果某一因素变化都会导致这种平衡关系的破坏。如果准分子激光手术过多的切削角膜组织,原来正常的眼内压会引起角膜向前膨出继发准分子激光术后角膜膨出或是术前没有发现圆锥角膜倾向,激光术后因角膜变薄而激发圆锥角膜病,导致视力下降。

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