自动验光仪操作简便可迅速测定患眼的屈光度,现已应用于临床。但是由于受患者的合作程度、调节作用及仪器准确性等因素的影响,故检查结果的准确性仍存在一定问题,尤其对儿童及青少年近视,其检查结果误差较大。在进行大规模群体检查或作为直接试镜片法的先导,提供一个较为准确的屈光度数参考值方面,自动验光仪检查不失为是一种有一定价值的检查方法。
检影法
主观验光法
直接试镜片法
直接试镜片法又称显然验光法,不用睫状肌麻痹剂,根据病人的裸眼视力,试镜求得最佳视力。先测裸眼视力,如远视力不能达到1.0,而能看近视力表的1.0,则可能为近视眼,此时可加凹镜片,从-0.25d开始递增,至病人能清晰看到1.0。如远近视力都不好,则可能为远视眼,可试凸球镜片,至视力增加到最好。
如只用球镜片视力不能矫正满意,再加用凸或凹柱镜片,并转动柱镜的轴位,直至达到最佳视力。如所选择的球镜片和柱镜片已将视力矫正到1.0或1.2,仍需按下述六步法加以证实:1)+0.25d球;2)-0.25d球;3)+0.25d柱轴相同;4)+0.25d柱轴相垂直;5)-0.25d柱轴相同;6)-0.25柱轴相垂直;循序加于镜片的前面以增减原镜片的屈光度,直至病人不再接受任何镜片为止。此方法易受调节作用的影响,不够准确,但40岁以上者调节力已减退,可应用显然验光法。
客观验光法
用高度凸球镜片放在被检查眼的试镜架上,使睫状肌松驰以排除其调节作用,同时使该眼成为暂时性近视,看远处目标不清,如在云雾中故称为云雾法。此法适用于因各种原因不能使用睫状肌麻痹剂的病人。云雾法主要用于远视及远视散光患者。
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