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警惕颈源性视力障碍

http://www.cnophol.com 2011-10-13 9:32:46 中华眼科在线

  当你出现如下症状时,请注意,有可能是由颈椎病引起:

  1、阵发性失明:病人多在回头等左右转动颈椎时突然出现失明或视力减弱,常在十几秒至几分钟内恢复。

  2、阵发性复视:患者双眼视物出现双影(重影),单眼视物则往往减轻或消失。南京市中医院眼科何慧琴

  3、阵发性视力减弱、视物模糊、视野缺损、眼花闪彩,或飞蚊症;

  4、假性近视;

  5、颈椎病的相应临床症状:如颈僵、颈痛、肩胛背酸胀疼痛、上肢疼痛麻木等;

  视力障碍是眼科常见的疾病,当患者以阵发性短暂失明、阵发性复视,或视力减弱、视物模糊、视野缺损、眼花闪彩等症状为主诉前来就诊时,医生首先应对患者进行眼科的相关检查,有条件者还应进一步做颅内CT或MRI检查,以明确患者是否存在眼科疾病或颅内疾病。当排除后,应进一步做颈椎的体格检查和颈椎影像学检查,如患者的体格检查、影像学检查符合颈性视力障碍的条件,则可诊断为颈源性视力障碍。

  颈源性视力障碍,是指由于颈椎的解剖位置/解剖结构异常、颈髓以及颈椎周围组织疾病而引起的临床上以视物模糊、复视、视野缺损、飞蚊症等视力障碍为主要临床表现的疾病,与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。约有80%-95%的患者同时伴有颈性头昏头晕;多数伴有颈椎病症状,只要仔细询问病史和检查,几乎所有患者都有不同程度的颈椎病症状和体征。

  一般人认为颈椎病无非是颈背疼痛,没什么了不起。殊不知颈椎上承头颅下接躯干,神经血管交错密集,处于人体神经系统的重要部位,还是脑脊液循环的必经之路,故而是人体事故的多发地带。一旦发生疾病,必然会影响到血管和神经,造成各类颈源性疾病,可谓牵一发而动全身。

  颈源性视力障碍的特点是视力障碍与颈部姿势有明显关系,当头部处于某种特殊姿势时,视力障碍及颈椎病症状加重,很多患者表现为晨起眼部不适最为明显,其病因与植物神经功能紊乱和椎基底动脉供血不足有关,眼科检查多无异常,按颈椎病治疗,可收良效。

来源:好大夫在线网 (责编:王艳丽)

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