老年性白内障:一船可选作囊内摘除(是整个晶状体的完整摘除术)、囊外摘除(是抓破前囊后娩出皮质和核)、针拨障、针拨套出术和超声乳化吸出术等。
1.老年性白内障:一船可选作囊内摘除(是整个晶状体的完整摘除术)、囊外摘除(是抓破前囊后娩出皮质和核)、针拨障、针拨套出术和超声乳化吸出术等。但在初学摘除白内障者,成熟期白内障、膨胀期白内障的晶状体较大,且切开前房后晶状体有浮起表现,做重体力劳动者,有肺心病、哮喘病、侵支炎等全身情况较差者应选择作类外摘除为好。在成熟期白内障、过熟期白内障、核性白内障、做文字工作者多选作聂内摘除。在交通不便或没有条件作摘除术的地方可选作针拨术。
2.先天性白内障:完全性白内障(包括青年性白内樟)可做线状摘除术或针吸术;中央(核)性白内障和前后极性白内障,当混浊较小时应选光学虹膜切除术为好,泥浊较大者应做线状摘除术或先作刺囊术后再做线状摘除术。
3.并发性白内障:尤其并发于虹膜睫状体炎的白内障,瞳孔大部或环状后粘连,炎症已完全控制或基本控制,视力光觉定位良好者应施行手术治疗,手术分离粘连,大型切除虹膜。年龄在35岁以下者行线状摘除,35—40岁者可选囊外摘除;46岁以上者最好作囊内摘除。
4.外伤性白内障:根据上述年龄情况选择适当手术。
5.继发性白内障或后发性白内障可根据理膜和皮质残留的厚薄和多少做切开术或切除术。 |