巩膜主要是由致密交错的纤维结缔组织构成，从解剖上由外向内可分为三层，即表层巩膜层、实质层和棕黑层。表层巩膜组织结构相对较疏松，血管较多。裨层及棕黑层结构致密，血管很少，较少发生病变。

　　巩膜的疾病主要为炎症，容易发生在表层巩膜。由于巩膜组织血管、神经较少，代谢不活跃，且不直接与外界接触，不易发病，如一旦发生炎症，则病程较长，对药物反应迟钝，且易复发。若无严重的并发症，通常预后良好，对视力影响不大。

　　一、巩膜炎的病因较多，但多不明确

　　(1)由附近组织炎症蔓延，如角膜炎、葡萄膜炎、眶周围组织炎影响到巩膜。

　　(2)对体内某些全身性的感染性、化脓性病灶或胶原病产生的免疫反应，如对结核、麻风、梅毒、痛风、病毒、类风湿关节炎、红斑狼疮等引起的反应。

　　(3)外因性原因：致病菌、病毒、真菌通过伤口感染或因化学性刺激引起的。

　　(4)抵抗力低下或患有某些慢性病可能为诱因。

　　二、临床表现

　　1.眼痛、畏光、流泪，巩膜及其上球结膜局限性或弥漫性充血，巩膜部水肿隆起，有压痛。

　　2.巩膜炎眼红的特点是：巩膜血管护扩张充血，呈暗红色或紫红色，推动结膜不随之移动，用1‰肾上腺素滴眼充血不消失。

　　三、治疗

　　进行病因治疗，加强营养，改善全身情况。局部治疗可用0.5%可的松或0.1%地塞米松滴眼，也可结膜下注射，必要时加服皮质类固醇消炎药，如消炎痛，口服每次25毫克，每日3次，待炎症控制后，再服药1击左右，以巩固疗效。如有角膜或虹膜发症，应给予1%阿托品散瞳。