青光眼患者常被告诫远离浓茶，杜绝咖啡。以往有研究表明咖啡因的确对眼压有一定影响，那么青光眼患者是否一点咖啡都不能沾?

　　美国马萨诸塞州眼耳疗养院的一项研究分析咖啡因，尤其是来自咖啡的，在眼内压(IOP)、眼灌注压(OPP)、眼脉动振幅(OPA)的影响。所进行的双盲、随机交叉对照试验，纳入106名40岁以上的患者。其中22名患有高眼压原发开角型青光眼(POAG)，18名正常眼压，20名高眼压、21名POAG疑似患者、25名健康对照者。

　　研究对象初次就诊时摄入237ml含咖啡因(182mg)或低咖啡因(4mg)的咖啡;第二次就诊时喝其它替代饮料。

　　喝咖啡前、后60、90min测量血压、心率，使用PASCAL动态轮廓眼压计测IOP、OPA。OPP从血压和IOP计算可得。两组基线IOP、OPP和OPA无显著差异。

　　各项测量指标的平均增幅见下表

                                                                时间　 IOP mm Hg (± SD)　 OPP mm Hg (± SD) 　 OPA mm Hg (± SD)

　　　 　 　 　 　 　 　 　 　     60分钟   0.99 (± 1.52)                  1.57 (± 6.40)                  0.23 (± 0.52)

　　                                                         90分钟   1.06 (± 1.67)                  1.26 (± 6.23)                   0.18 (± 0.52)

　　IOP、OPP均有暂时得升高，但没有明显的临床意义。

　　全世界每天消耗大量咖啡。以往的研究有一些争议性结果，有些报道咖啡因和眼内压升高有关，有些则相反。只有两个研究除了IOP外还关注了OPP，但都没有分析OPA。OPP是青光眼很重要的因素。本文所进行的研究不仅阐述了咖啡因对研究参数的影响，还显示了5个不同组别的反应。遗憾的是，研究对象只有白人，是否适用于其它种族仍有待分析。另外，仅仅一杯咖啡可能不够，也许存在剂量依赖效应，未来的需要对不同剂量的咖啡因进行研究。

　　总体而言，这项研究发现青光眼患者在摄入咖啡因后，IOP有所上升，然而OPP也成比例得增加，所以对于青光眼进展的影响还不能确定。