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含抗生素的眼药水易伤眼

http://www.cnophol.com 2012-11-14 11:16:16 中华眼科在线

  ●滥用维生素A可导致复视、怕光、眼球震颤,严重时可引起视网膜出血、眼球突出,甚至连眉毛与眼睫毛也会脱落

  ●一些含抗生素和激素的眼药水、抗菌药、抗结核药等也会影响视力

  当你把维生素A当做营养品或保护视力药物使用时,你知道维生素A如果长期、大量地使用,也会对视力造成伤害吗?专家表示,滥用维生素A可能导致复视、怕光、眼球震颤,严重时可引起视网膜出血、眼球突出,甚至连眉毛与眼睫毛也会脱落。

  专家提醒,有些药物长期使用或不当使用,可能会影响视力,甚至失明。药物引起的眼部不良反应往往不为人所知,因此容易被忽视。在使用药物时,应严格掌握药物适应症、用药剂量及疗程,并考虑对眼睛是否有影响。“特别是原本患有眼疾的人,更要小心。”当出现不良反应时,应及时停药,必要时入院治疗。

  文/记者莫冠婷 通讯员谢银龙

  药学指导/广州军区广州总医院药剂科副主任蒋琳兰、主管药师李晋

  大剂量服用维A半年可中毒

  维生素A又叫视黄醇,属于脂溶性维生素。维生素A能促进眼内感光色素的形成,维持正常视觉功能。此外,维生素A还有维持上皮组织细胞的健康、促进免疫球蛋白的合成、维持骨骼正常生长等功能。正常成人每天维生素A的参考摄入量为:男性3000u,女性4000u,儿童(1~6岁)2500u,婴儿1500u。人体如果缺乏维生素A,会出现干眼病、夜盲症、视力衰退以及皮肤干燥等症状。

  “对有需要的人来说,使用维生素A利大于弊。然而,如果大剂量服用维生素A超过6个月,可产生副作用。”广州军区广州总医院药学部副主任蒋琳兰表示,“眼睛内部血管丰富,血流量是脑组织的20倍左右,由于视网膜和葡萄膜中的黑色素物质与某些药物具有高度结合力,所以在长期大量用药的情况下,极易受到损害。”滥用维生素A可引发眼部血管水肿,压迫视神经,引起视力迷糊,出现复视、怕光、眼球震颤,严重时可引起视网膜出血、眼球突出,甚至连眉毛与眼睫毛也会脱落。

  广州军区广州总医院药剂科主管药师李晋特别提醒,维生素A不宜高剂量、反复“叠加”使用。他提到,维生素A广泛存在于多类食物中,如水果、蔬菜、动物、水产品等,但有些家长为了孩子长得壮和促进视觉发育,在三餐以外,长期给孩子超量补充鱼肝油、奶粉等富含维生素A的膳食补充剂,这是非常危险的。此外,孕妇过量服用维生素A可使婴儿在胚胎早期受到损害甚至致畸;老年人由于身体代谢慢,也不宜超量摄入。李晋提到,成人一次超过100万单位,小儿一次超过30万单位,可引起急性中毒,长期大量服用,如一日10万单位以上连服6个月可引起慢性中毒。

  含抗生素和激素的眼药水易伤眼

  不少感觉眼睛干涩的“电脑族”,常用抗疲劳眼药水来缓解视力疲劳。然而,眼药水并非绝对安全,眼睛常年被眼药水冲洗,会严重损害角膜,这是因为:

  1.目前大多数眼药水含有防腐剂,长期使用会得慢性结膜炎、睑缘炎等。

  2.抗菌药物类眼药水如氯霉素、氧氟沙星等,只在眼睛受感染时使用,在没有感染时使用只会对眼睛造成损害。

  3.激素类眼药水也不可滥用,如地塞米松、曲安奈德、氟米龙等。激素类眼药水具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用,开始用时能缓解眼睛干涩、发红,但长期使用会导致眼压增高,患上激素性青光眼,甚至引起视神经损伤和视力下降。

  多种药物可致视神经疾病

  蒋琳兰还介绍了一些常见影响视力的药物:

  1.抗菌药。多黏菌素B可引起中毒性视神经炎,多见于儿童,链霉素可损害视神经,引起突发性球后视神经炎或渐进性视神经萎缩。

  2.心血管药。洋地黄可直接作用于视觉锥细胞,中毒时可致视觉障碍和色觉紊乱;长期服用普萘洛尔可引起视觉障碍;长期服用硝苯地平可诱发青光眼。

  3.解热镇痛药。布洛芬可引起视力减退和色觉障碍。

  4.抗肿瘤药。环磷酰胺可引起视网膜血管炎而导致失明,鞘内注射甲氨蝶呤可引起视物模糊。

  5.糖皮质激素类药。泼尼松等可引起眼压增高、晶状体浑浊或白内障,还能导致眼球突出、角膜增厚、眼色素层炎。

  6.抗结核药。异烟肼可引起球后视神经炎、红绿色觉障碍,乙胺丁醇可诱发视神经炎,利福平可引起视力障碍。

  7.抗胆碱能药。阿托品、山莨菪碱等可导致瞳孔散大、睫状肌麻痹、视物模糊,还可诱发青光眼或使青光眼急性发作。抗帕金森药物左旋多巴、苯海索等,抗组胺药苯海拉明、氯苯那敏等,三环抗抑郁药丙咪嗪等也有类似作用。

  8.其他。胰岛素能引起眼屈光失调。

来源:中国日报网 (责编:xhhdm)

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