冬天，人们首先想到的健康问题是感冒咳嗽等这些与季节有很大关系的疾病。其实，冬季由于气候寒冷干燥，也是一些眼科疾病的高发季节，如：病毒性角膜炎、青光眼白内障等，还有不少因为长时间呆在室内看电视、操作电脑、玩电子游戏或看书等，往往造成过度用眼而出现眼部的疾病或不适症状。如眼睛干涩、视物蒙眬、眼酸胀痛等视觉疲劳症状，或导致近视、青光眼急性发作等。昨天，王勤美、沈丽君、赵云娥等多位国内知名眼科专家齐聚苏州市眼视光医院，为苏州老百姓免费提供咨询及诊疗服务。义诊中，专家再三提醒市民，在寒冷季节里，尽量保护好我们心灵的窗户，防止这些眼病给寒冷的冬季再增添灰色的色彩。晓书　陈志学

　　黄斑是偷走　“中心视力”的凶手

　　37岁的赵女士罹患高度近视，半年前发现“看直线成了曲线”，当时没太注意，但情况越加严重了并出现中央固定黑影，在当地医院被诊断“黄斑劈裂”，于是赵女士来往于苏城多家医院，不过很多医生都告知其疗效不好，不建议手术。昨天，她得知有国内知名专家义诊于是吃过午饭就赶到眼视光医院来就诊了。

　　当天义诊现场，浙江省眼科医院副院长兼苏州市眼科医院院长沈丽君教授的诊室被很多慕名而来的眼底病患者包围着。而来找沈丽君教授看病的患者中，黄斑疾病的患者还是占相当大的比例。

　　世界卫生组织(WHO)报告指出，目前全世界至少有800万人由于晚期新生血管性黄斑变性而遭受视力严重受损带来的痛苦，并将老年性黄斑变性列为现阶段WHO三大防盲重点眼病之一。但令人遗憾的是，一项调查表明，黄斑变性远比白内障、青光眼的知晓率和认知度低得多，近九成参与调查者不了解这个偷走“中心视力”的凶手。

　　如果将人体眼睛的构造比作照相机的话，那么黄斑就是胶卷中心。黄斑变性与众所周知的常见眼病白内障相比，具有隐蔽性更强、致盲危害更严重的特点。患了白内障相当于相机镜头蒙尘，可以通过手术迅速恢复，而黄斑变性则相当于底片损毁，因为黄斑区的视觉感光细胞一旦被破坏，视力则永久受损，目前科学技术尚无法修复。由此可见，黄斑变性确确实实偷走了眼睛的“胶卷”。就像没有胶卷的照相机，无法拍照。但是根据沈丽君教授多年的临床经验，相当部分的黄斑手术后患者能保持和提高视力，关键是密切随访及时手术。眼底病手术对手术医师和设备要求很高，前者需要大量的手术积累，后者需要大量的资金投入。

　　高度近视可把“眼镜”　放在眼睛里

　　27岁的小刘是来自园区某公司的白领，由于他从商报一看到义诊的消息就立即预约了义诊号，所以昨天他一到眼视光医院没等多久就看到了我国著名的眼病专家王勤美教授的门诊。小刘说，早就听说王勤美教授是我国卫生部视光学研究中心副主任、中华医学会眼科学分会角膜病学组副组长，能有机会找王教授看病，最有权威性，对于自己的眼睛疾病的治疗最放心不过了。

　　小刘是公司业务骨干和中坚力量。年富力强的他最近却为一点小毛病而烦恼。原来小刘从中学时代起就是近视眼，眼镜戴了有10来年。除了有时觉得戴眼镜有点不方便，倒也习惯了。可是最近一段时间却觉得眼睛很不舒服，又酸又胀，干涩发红，尤其是看电脑时间稍久一些，或是黄昏时刻，光线不佳，症状就更加严重。于是小刘想着做个激光手术把眼镜摘掉。

　　经医学验光检查发现，小刘他竟然有1600度的近视。王勤美教授对于小刘这样的高度近视，并没有鼓励他实行准分子激光手术，而是给他推荐了另外的一种手术方案“有晶状体眼人工晶状体植入术”。王勤美教授说，现在许多眼科医疗机构，对超过1200度的近视患者仍采用准分子激光手术治疗，是不科学的;准分子激光手术是通过切削角膜来完成矫正，度数越高，切削的厚度就会越大，手术的预测性就会越差，并发症发生几率也增大。

　　因此，在临床认为1200度及以上的近视，应采取眼内有晶体眼人工晶体植入术，就像把一片“隐形眼镜”带入眼内，既方便又安全。

　　病毒性角膜炎　不对治疗会失明

　　39岁的王女士，左眼睛出现红痛畏光流泪等症状，持续了半个月，于是自己到药店买了眼药水来滴。结果用了几瓶眼药水治疗王女士的症状都没有缓解。得知昨天苏州市眼视光医院有知名专家在此义诊，王女士赶紧就过来了。接诊后，检查王女士视力仅为0.01，并发现睫状体充血，角膜呈灰白色混浊，全角膜荧光着色呈地图样溃疡改变，诊断为“病毒性角膜溃疡”。陈蔚主任医师是中华眼科学会角膜病学组委员，凭着多年丰富的临床经验，给王女士修正了治疗方案。陈蔚说，幸亏王女士及时就医和正确的治疗，不然的话，王女士的眼睛有可能就失去视力了。

　　病毒性角膜炎可由各种病毒引起，临床上常见的有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、水痘—带状疱疹性角膜炎、腺病毒角膜炎等，其中单纯性疱疹性角膜炎是所有病毒性角膜炎中危害最大的病毒感染性眼病，发病率占角膜病的首位，其特点是多类型、易复发。单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜组织各层，且相互转化，多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎、角膜内皮炎等。由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，其发病率有明显上升趋势，往往因反复发作而严重危害视功能。如果处理不及时或治疗不当会导致失明。

　　根据2011年的调查数据，我国有角膜疾病致盲者超过400万，但是由于传统观念的影响，去世后角膜捐献的数目远远不能满足患者的需求，很多人不得不面临长期黑暗的折磨。不过，近年来随着眼科技术的不断改进，角膜移植逐渐发展为穿通、板层和内皮移植等多种手术方式，因此，一个角膜可以同时提供给多个人使用已经不再是幻想。陈蔚提醒说，对于患者而言关键是要到正规的医院接受专科医生的指导，获得最合理的治疗方案，最大可能减少手术风险。

　　白内障别等熟透了　再做手术

　　81岁高龄的徐老伯是在儿子的搀扶下来到中华医学会眼科学分会白内障学组委员赵云娥教授面前的。徐老伯退休以后平常在家看书看报，眼睛就觉得吃力，还觉得眼睛疼、头疼。之前也在其他医院看过，只是担心年纪大了白内障做手术有危险，所以就搁下了。这次，他看到商报上说有国内知名专家义诊，加上家人不住地规劝，才来到苏州眼视光医院检查。

　　经过检查，徐老伯白内障已引起继发性青光眼。如果以前能及时接受白内障手术，就不会有此恶果。赵云娥教授说，老年性白内障是一种常见病，多发病，也是致盲的最常见的眼病。治疗白内障，需趁早手术。如果等晶体完全混浊、眼睛完全看不到物体时才去医院看病，容易拖延出青光眼等并发症。同时，晶体越混浊，手术的并发症以及后遗症越多，病人恢复时间也相应延长。因此，当因白内障原因引起视力下降至0.4到0.5时，就及时检查眼病，可以考虑手术，以免错过最佳治疗时机。

　　很多白内障患者总是害怕手术，认为手术过程非常痛苦，其实这是一种认识上的误区，白内障手术过程不足10分钟，几乎无任何痛苦，一种安全性很好、治愈率很高、恢复立竿见影的手术。赵云娥教授说，拖到白内障“熟透了”，眼睛几乎看不见了才去做手术，不仅对生活造成了很大的影响，而且“养得太熟”，晶状体的核会硬得像石头一样，将增加手术的难度对超声乳化手术而言，晶状体核越硬，需要粉碎的超声能量越大，操作时间越长，发生相关手术并发症(如损伤角膜内皮细胞，造成术后角膜水肿)的可能性也越大。