现代白内障手术的目标是最小的术后散光，最好的裸眼视力和最快的视功能恢复［1］。目前临床上白内障手术的主要方法是透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶状体植入。透明角膜切口不需要烧灼或缝合，花费时间少，但该种手术方法术后需多长时间角膜散光情况才能达到稳定一直是手术医生所关注的问题。在此将同仁医院2001年用该方法所做的73例（82眼）患者术后角膜散光的稳定时间总结如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  收集2001年在同仁医院行透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶状体植入术的患者73例（82眼），男33例（37眼），女40例（45眼）；年龄31～85岁，平均65.22岁；老年性白内障76眼，其它并发性白内障6眼。

    1.2  方法  患者均在术前、术后1周、1个月及3个月检查视力；采用TOPCON RK7100型角膜曲率计检查角膜曲率；TOMEY TMS-2角膜地形图仪检查角膜。所有患者采用0.05%Alcaine表面麻醉，用3.2mm刀自角膜缘内0.5mm穿刺进前房，15°刀做角膜侧切口。前房内注入粘弹剂，连续环行撕囊，水分离核，囊袋内将核分块，超声乳化吸除。注吸手柄吸除残余皮质。扩大切口至3.5mm，用折叠镊植入AcrySof人工晶状体（三片式，光学部直径6.0mm，美国Alcon公司生产）。清除粘弹剂，用灌注液形成前房，确认切口无渗漏，无需缝合。

    1.3  统计学方法  用矢量分析法，根据余弦定律公式［2］，通过术前及术后不同时间角膜两垂直经线上的角膜曲率差计算手术性角膜散光度。采用单因素方差分析进行统计学分析。

    2  结果
           见表1。

表1  患者术后不同时间平均手术性角膜散光度

表1  患者术后不同时间平均手术性角膜散光度

    由此可以看出，随着术后时间的延长，手术性角膜散光度逐渐减小。术后1周与1个月比较，差异无显著性（P=0.312>0.05）；术后1周与3个月比较，差异有显著性（P=0.000<0.05）；术后1个月与3个月比较，差异有显著性（P=0.05）。

上一页  [1] [2] [3] 下一页