抗青光眼手术后前房延缓形成是青光眼滤过性手术后并发症之一，周边虹膜切除术后3天，前房不恢复就会引起严重的后果，因为会造成新的周边前粘连，使房角的情况比手术前更坏。滤过性手术后，一般前房应在术后2～3天恢复正常，如5天后，甚至到7天前房仍极浅或没有前房，就应寻找原因，采取积极措施及时处理，如果前房不仅浅，而且虹膜及晶状体与角膜内皮相接触，这样数小时内会造成角膜内皮与晶状体上皮产生永久性粘连，即使手术恢复了前房深度，然而对角膜及晶状体所产生的损害却不会得到改善。因此，此种现象一旦出现，须尽快采取有利措施恢复前房。下面介绍抗青光眼术后浅前房的临床分级、诊断、处理及预防方法。

　　 1 浅前房的临床分级
　　 1.1 Ⅰ级浅前房
　　 全部有前房，但仅极浅，周边部前房1/5CT。

　　 1.2 Ⅱ级浅前房
　　 A:仅虹膜小环以内有极浅前房。B:仅瞳孔区内有极浅前房。

　 　1.3 Ⅲ级无前房
　　 角膜内皮于虹膜及晶状体全部相贴。

　　2 常见浅前房的原因、预防及处理
　　 2.1 浅前房伴低眼压

　　 2.1.1 伤口渗漏分类

　　 2.1.1.1 早期结膜伤口漏的治疗与预防
　　 结膜及筋膜切口愈合不好。检查方法，滴2%荧光素在裂隙灯显微镜下观察，轻加压于眼，可见荧光素的绿色流线，称溪流现象。
　　药物保守治疗
　　 术后1～3天内可使用抑制房水生成的药物乙酰唑胺，以减少渗漏处的房水流出，同时局部使用上皮修复药并加压包扎，从而促使该处上皮增生，伤口愈合。在经过以上处理后仍无效时，要根据伤口溪流范围的大小及不同部位来进行不同的处理。

　　 方法1：角膜缘伤口漏时，可采用放置治疗用大直径（14～24mm）接触软镜，使之完全覆盖渗漏部位，放置时间至少1周,需要每天取抗生素眼药水浸泡30分钟消毒，以利于上皮的移行。
　　 方法2：局部热烧灼或5%碘酊；三氯醋酸烧灼渗漏部位，去除坏死组织，通过上皮增生及移行修复伤口。
　　 方法3：自家血注射治疗。取患者肘部静脉血2ml，换用TB针头立即于滤过泡上方的结膜下注射0.5～0.75ml，再在滤过泡两侧的结膜下再分别注射0.5ml，使滤过泡完全被血包绕，注射后用抗生素眼膏包扎1天，渗漏通常于24～48小时封闭。渗入到滤过泡内的血浆蛋白形成纤维蛋白凝块，通过炎性反应使伤口愈合。

　　 手术治疗
　　 直接伤口缝合： 一般适用于以穹窿为基底的结膜瓣或以角膜缘为基底的结膜伤口裂开者。用10－0尼龙线将退缩或裂开的结膜直接缝合，缝合时需要将结膜瓣愈着处角膜缘上皮刮除，去除结膜边缘少量组织，使形成新的创面，以利伤口愈合。在缝合结膜瓣时打开伤口查看巩膜瓣形态及漏水位置，必要时将巩膜瓣加密缝合。

　　 2.1.1.2 晚期滤过泡渗漏的治疗
　　 抗青光眼术后数月甚至数年，出现低眼压<5mmhg，视力明显下降，前房深度变浅甚至消失（也可以是正常深度）。滤过泡苍白缺血，囊样变性菲薄?蜂窝状改变。荧光素染色溪流征（+），虹膜粘连，并发白内障。

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