1.1年龄 随着年龄的增长，ARMD的发病率逐渐增加。我国的一项流行病学调查显示[3]，40岁以上的1091人中，ARMD在40～49岁为0.87%，50～59岁为5.05%，60～69岁为7.77%，70岁以上为15.33%；其中干性型96.3%，湿性型3.7%。一项美国的流行病学研究显示[4]ARMD 在52～64岁的人群发生率为2%，75岁以上人群则上升到28%。

    1.2玻璃膜疣 玻璃膜疣是ARMD的特征性表现，而大范围的大玻璃膜疣（直径≥125μm）是演变为ARMD 的重要危险因素[5]。

    1.3家族史 一项历经5a的调查研究[6]显示，年长同胞有 ARMD 患者的人发生视网膜上皮脱色素的风险是没有年长同胞为ARMD患者的人的8.2倍 ；发生视网膜色素增加的风险是没有年长同胞为ARMD患者的人的3.6 倍，发生新生血管型ARMD的风险是没有年长同胞为ARMD 患者的人的10.3倍。 在鹿特丹的一项研究中则发现ARMD患者的后代发生ARMD风险是无ARMD者的后代的 6.6倍。

    1.4种族 Klein等[7]采用单盲法，由同一观察者比较不同人群的眼底荧光造影结果，证实白种人比黑种人患湿性ARMD的几率高。

    1.5吸烟史 除了年龄之外，烟草烟雾是一个始终被认为导致ARMD的危险因素[8]。吸烟40a以上是一个ARMD的显著的危险因素[9]。吸烟者发生干性和湿性ARMD的几率分别是不吸烟者的2.54和4.55倍，曾有吸烟史的戒烟者发生ARMD 的机会是从未吸烟者的1.36倍[10]。吸烟者发生ARMD的时间可提前5～10a[11]。曾经认为戒烟可减少或减缓 ARMD的发生与进程，然而在Beaver Dam的一项5a的调查研究[12]中发现，戒烟的人发生ARMD 的风险并不比继续吸烟的人低。

    1.6心血管疾病 动脉粥样硬化被视为ARMD的危险因素，导致脉络膜和视网膜循环紊乱。鹿特丹的一项研究结果显示[12]：有颈动脉斑块的患者发生ARMD的几率是没有颈动脉斑块的患者发生几率的5 倍。然而，其他的流行病学调查并没有发现血脂升高、心肌梗塞与 ARMD有关联[13]。实际上，还有相反的报道[14]。关于高血压促进ARMD 发生的观点是不一致的。然而Beaver Dam的研究[15]证明控制血压和未控制血压的患者发生ARMD 的几率分别为正常血压者的2倍和3 倍。Mansor等[16]亦发现高血压者发生ARMD的几率是血压正常者的3倍。关于血管紧张素转换酶抑制剂的应用对ARMD的作用，现有观点是相互矛盾的。McCarty等[9]研究发现血管紧张素转换酶抑制剂的应用是ARMD 的一个危险因素，而Wu等[17]的研究则表明其对ARMD的发生率并无影响。

    1.7饮食习惯 对8 222名40岁以上人群的饮食和血清叶黄素、玉米黄素的普查发现，在排除了年龄、种族、吸烟、体重指数、高血压、饮酒、性别等因素后，饮食和血清中叶黄素、玉米黄素的含量与视网膜色素异常、软性玻璃膜疣、晚期黄斑病变表现的发生率有直接关联[18]。有研究[19]表明，胡萝卜素或类胡萝卜素类的高摄入是新生血管性ARMD的保护因素，高摄入量比低摄入量发生ARMD 的风险降低了43%。如大量摄入不饱和脂肪酸二十二碳六烯酸（DHA）则可使发生ARMD的风险降低30％[20]。

    1.8眼部条件 部分报道蓝虹膜、核硬化、远视、白内障手术也可能是ARMD的危险因素，在鹿特丹的试验中，远视是一项危险因素[21]。在Beaver Dam[22]和Blue Mountain[23]的研究中发现无论是蓝虹膜还是远视均为危险因素。而在 Delecourt等[24] 的研究中则不认为蓝虹膜为危险因素。关于白内障及白内障手术对ARMD发生发展的影响，各家说法不一。核硬化与早期ARMD 发生率的增加有关，白内障手术后10a发生新生血管性ARMD的发病率增加了4倍，地图状萎缩增加了3倍[25]。但由于混杂了其他危险因素，如手术的损伤、术后的炎症或暴露于显微镜光刺激下等因素，故ARMD的发病率增加究竟是否与白内障手术有关尚无法定论。Wang等[26]对6 019名年长者进行的长达5a的研究发现，随访5a时发生晚期 ARMD的比率，无晶状体眼为6.0%～7.5%，人工晶状体眼为0.7%。在考虑了性别、吸烟史、软视网膜玻璃膜疣、色素异常等因素后，与人工晶状体眼相比，无晶状体眼有发生晚期ARMD损害的高风险性。核性白内障与新生血管性ARMD或地图状萎缩无关，皮质性白内障与地图状萎缩有关，与新生血管性ARMD无关。

    1.9紫外线和光暴露因素 日光照射一直被认为是白内障的危险因素，但其对ARMD的作用观点是矛盾的。有的研究发现它们是有联系的[27]。而法国一项对2 584名常住人口的调查发现，常暴露于阳光下可减低发生色素异常的风险及发生早ARMD的征象，常戴太阳镜的人可减低其发生软性玻璃膜疣的风险。得出暴露于阳光下并不是发生ARMD 的危险因素的结论[28]。

    1.10体重指数 有观点认为，肥胖是发生ARMD的危险因素之一[29]。而一项针对50 名ARMD 患者及80名根据年龄、性别、血压、吸烟、糖尿病等配伍的健康者的对照临床试验结果显示对照组和ARMD 组的体重指数并无明显差异[30]，认为目前把肥胖作为ARMD 的危险因素的说法是不正确的。

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