目的：探讨眼挫伤继发性青光眼的病因及治疗。方法：对105例眼挫伤继发性青光眼进行回顾性分析。 结果：不同类型的眼挫伤继发性青光眼有不同的病因，其治疗也不同。105例眼挫伤继发性青光眼经治疗后79.5%视力有提高。89例眼压恢复正常，治愈率84.8%。 结论：眼挫伤继发性青光眼应及时发现，根据病因及时治疗，避免视功能进一步的损害。

　 0引言

    眼外伤继发性青光眼包括：穿孔性眼外伤, 眼挫伤, 眼化学伤, 放射性眼外伤所致继发性青光眼, 其中眼挫伤继发性青光眼, 数量最多,发病原因最复杂。我科1998-02/1999-03收治眼挫伤继发性青光眼105例，现就其原因，发病机制及治疗分析讨论如下。

    1对象和方法

    1.1对象 105例眼挫伤继发青光眼中，男95例， 女10例，均为单眼患者。右眼73例，左眼32例。年龄2～66（平均38.5）岁。所有病例外伤后至诊断为青光眼的时间间隔2h～20a。致伤原因：劳动工具碰伤32例，拳击伤20例，脚踢伤11例，树枝碰伤19例，爆炸伤10例，弹弓伤6例,石块伤7例。入院时视力：年龄小，检查不配合者3例，无光感2例，光感至0.01者41例，0.01至0.1者34例,0.1至0.5者20例,0.5以上者5例。

    1.2方法 外伤后眼压暂时性升高共5例，占4.8%。伤后2h～2d内发生。经药物治疗，眼压均控制在正常范围。眼内出血致青光眼者共53例，占50.5%，外伤后1～30d发生继发性青光眼，其中前房出血42例，占79.2%，玻璃体出血5例，占9.4%，玻璃体和前房同时出血6例，经药物保守治疗9例，单纯性前房冲洗术23例，其中反复冲洗5例，前房冲洗加小梁切除术13例，玻璃体切割术8例。房角后退性青光眼者共10例，占9.5%，伤后1d～1a内发生青光眼7例，10a以上发生青光眼3例，经药物保守治疗6例，行小梁切除术4例，其中二次手术者1例。晶状体脱位性青光眼者共37例，占35.2%。其中晶状体脱位于前房者7例占18.9%，晶状体半脱位者19例，占51.4%。晶状体脱位于玻璃体腔者11例，占29.7%，眼外伤后3d～13a发生继发性青光眼，经药物保守治疗6例，晶状体摘除联合前部玻璃体切割术13例，晶状体摘除联合小梁切除术7例，晶状体摘除联合玻璃体切割术11例。

    2结果

    出院时视力：年龄小，检查不配合3例，无光感2例，光感至0.01者20例,0.01至0.1者27例,0.1至0.5者43例,0.5以上者10例。视力79.5%有提高。眼压：小于10mmHg者4例，10～21mmHg者83例，22～35mmHg者12例，大于35 mmHg者4例，2例指测眼压Tn 治愈率84.8%。

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