5糖尿病视网膜病变

    有关亚洲人群糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）发病率的资料比较少，且大多来自印度。1992年在台湾进行了相关人群调查，527例40岁以上糖尿病患者中，经临床检查35%伴有DR[37]，这一结果与西方人群采用眼底照相进行调查的结果相似[38]。但是，近来在印度进行的调查研究发现DR发生率并没有那么高：Andhra Pradesh调查结果为22.4%[39]，而Aravind调查仅为10.5%[40]。

     最近进行的Chennai城乡流行病学研究（Chennai Urban Rural Epidemiological Study, CURES）[41]，对1 382例20岁及20岁以上糖尿病患者和354例新近诊断为糖尿病（口服葡萄糖耐量试验）的患者进行了检查。结果，17.6%糖尿病患者伴有DR，而新近诊断为糖尿病患者仅有5.1%。关于印度人DR发生率较西方人低的原因，目前尚不明了，有待进一步研究。

    6年龄相关性黄斑变性

     既往已有文献报道，AMD发生率具有种族差异。巴尔的摩眼病调查结果显示，无论是早期AMD，还是晚期AMD，白种人总是比黑种人高发。在亚洲，只进行过两项有关AMD的群体调查[40,42]。在印度进行的Aravind眼病调查中，共有4 917人（40岁或40岁以上）接受了调查，其中2.7%被临床确诊为早期AMD，0.6%为晚期AMD[40]。而在日本Hisayama对1 486人（≥50岁）进行的另一项研究发现[42,43]，早期AMD患病率为12.7%，晚期AMD患病率为0.87%；渗出性AMD是地图样萎缩AMD的3倍；早期和晚期AMD 5a发生率分别为8.5%和0.8%[44]。这些结果说明在日本AMD患者比率要少于白种人[45]。研究者推测这可能与日本饮食中含有更高的抗氧化剂有关。在Hisayama研究中，对AMD危险因素的探讨结果表明，高血压是AMD唯一的危险因素，并且仅限于男性[43]，而吸烟是AMD 5a发生率的唯一危险因素[44]。

    7结语

     尽管各调查采用方法不一，群体分布不同，但在亚洲进行的这些年龄相关性眼病流行病学的调查结果为我们提供了很多有价值的信息。将来如采用一致的疾病判断标准，使用同样的群体分层抽样方法，有望使这些信息更具可比性和科学价值[46]。

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