巩膜瓣下巩膜条的应用,不同的手术方法有不同的作用及效果,有进入前房的,也有不进入前房的。但共同的作用是使滤过道更加通畅,增加外引流量。巩膜条翻转嵌顿手术,同时建立了房水脉络膜上下腔和结膜下间隙排出的通道,防止术后因瘢痕粘连、收缩致阻塞滤过道,并且具有疗效高和稳定的降压效果,术中切除的巩膜条与原组织不分离,翻转后嵌顿于巩膜层间,起到了巩膜垫的作用,使巩膜瓣与瓣下组织间有较大房水积蓄的空间,防止滤过口周围的纤维性增生阻塞。另外,由于巩膜条的作用从而使房水顺巩膜垫形成专一引流,房水不能四溢,可有效预防术后浅前房的发生,并因此滤过口处房水流速较快,不易阻塞,从而使滤过泡功能得以持久保持[12]。但是,在手术中注意巩膜瓣的厚度要适中,过厚、房水滤过过畅,容易造成浅前房;过薄,巩膜条起不到引流作用。
总之,每种处理方法有各自的特点,临床医生要根据不同的病例、条件、环境及手术的熟练程度,选择不同的处理方法。
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