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视神经萎缩260例病因及疗效分析
http://www.cnophol.com 2008-1-8 17:06:10 中华眼科在线
    视神经萎缩不是一个单独的疾病，而是指各种病因引起的视神经纤维退行性改变，导致视功能障碍的疑难眼底病。本文回顾总结了我院近6年来视神经萎缩患者260例，着重对其进行了病因分析及疗效评价，旨在提高临床上对本病的认识。
   资料和方法
   病例来自1997.1~2002.12眼科住院病人。对诊断明确，资料完整者均纳入观察对象，共260例410眼。其中男性168例、262眼，女性92例、148眼；单眼110例，双眼150例；年龄最大80岁，最小3岁，平均年龄34岁。病因分类见表1。
   治疗方法
   根据中医整体观念，辨证论治的理论，260例可分为肝经风热、肝气郁结、气滞血瘀、肝肾阴虚、气血两虚5型。分别采用清热平肝、疏肝解郁、行气活血、补益肝肾、益气养血等方法，用钩藤熄风饮、验方逍遥散、桃红四物汤、外伤复明胶囊（自制）、杞菊地黄汤、四物五子汤、八珍汤加减治疗。同时配合中药制剂葛根素或丹参或川芎嗪注射液静脉点滴，穴位注射Vit12、654-2 、硝酸士的宁。部分病人加用针刺治疗眼周围穴位。
   结果
   疗效标准：参考成人视神经萎缩疗效标准（1），依据矫正视力及视野检查可判断疗效。对于不能检测视力的幼儿采用我院设计的实物测定视力标准。
   疗效：不同病因的疗效及疗程、病程见表2。


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（来源：中华现代眼科学杂志）（责编：xhhdm）
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