从本组病例结果看,基本满足临床要求,患者也较满意,但并非理想,角膜地形图显示中央3mm仍有部分散光。远期的视力及屈光状态受诸多因素影响,不是本研究重点,故未行统计。现有角膜地形图只能显示整个角膜的表面规则系数(SRI)及表面非对称指数(SAI),不能仅显示切削区,所以这两个指标无法用来评价手术效果。受条件限制,患者在手术前后均未行高阶像差及对比敏感度视力等检查,对手术效果的评价造成一定缺憾。二次术者与一次术者以相同设计理念对待,他们之间结果是否有细微差别本研究未作分析,可在以后工作中进一步研究。
本组病例结果验证了TOSCA系统的基本可靠性及设计理念的正确性。TOSCA术整个过程是一项工程,必须考虑到、处理好每个细节,而不是仅局限在切削方案的设计,作为解决复杂屈光问题的一种新的手段,其临床应用尚有一定局限性,距临床理想要求还有相当距离,还有许多艰苦的工作要做。
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