首先应了解一下什么是正视眼，此种提法是从理论上而言，但实际上完全正视的眼睛并不很多。因为眼的屈光系统的各个屈光单元的弧度、位置等方面并不是完全符合物理光学要求的。此概念是指眼球在没有任何调节的状态下，来自无限远的平行光线（5米以外的光线为平行光线）经过眼的屈光系统，能在视网膜上形成清晰的焦点，称为正视眼。如果由于某种原因（如眼球长度发生变化或某一部分屈光能力发生变化），使得无限远的平行光线进入眼球后形成的焦点不在视网膜上，而在视网膜的前面或后面；有的根本不能形成焦点，而在视网膜的前面或后面形成焦线，这些均称为非正视眼，也叫屈光不正。

　　屈光不正通常又分为轴性屈光不正（由于眼球前后径发生变化引起）和屈光性屈光不正（由于某一部分的屈光能力发生变化引起）。

　　（1）近视。指平行光线进入眼内后，在视网膜前形成焦点，因此在视网膜上不能形成一个清晰物像，病人觉得远处的东西看不清楚。
               
    　（2）远视。是指平行光线进入眼内后，不能在视网膜上，而是在视网膜之后形成焦点，因此在视网膜上是一个环状区域，不能形成一清晰物像，病人觉得近处的东西看不清楚。

   　 （3）散光。是指平行光线进入眼内，各子午线方向的主焦点不能聚焦成一点，这样无论在哪儿，它都不能形成一个清晰的物像，病人觉得远处、近处的东西都看不清楚。散光又可分为规则散光和不规则散光，前者是指各子午线的弯曲度不一致，弯曲度最大的子午线与弯曲度最小的子午线正好垂直。一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前聚焦成像，称为近视散光。反之，如果在视网膜后聚焦成像，称为远视散光。两条互相垂直的主要子午线上，平行光线都是在视网膜前成像，但是它们屈光力不相等，称为复性近视散光。

　　相反，都在视网膜后成像，彼此的屈光力不相等，称为复性远视散光。如果互相垂直的主要子午线上的平行光线，一条在视网膜前聚焦成像，另一条在视网膜后聚焦成像，称为混合散光。

　　不规则散光是由于各子午线的弯曲度不一致，甚至在同一子午线上各部分的弯曲度也不一致，因而平行光线进入眼内，不可能形成规则的焦点或焦线，在视网膜上形成一个零乱的物像。这类病人戴用一般眼镜不能矫正。 
                
　　近视、远视和散光是青少年中最常见的屈光不正。其中以近视最为常见。多由于青少年求知欲强烈，功课多，作业忙，不注意或忽视视力卫生所致。
               
    （1）引起近视的最基本原因是：①眼球前后径变长，这是临床上最常见的原因。青少年在阅读时不注意距离与姿势，如趴在桌子上看书，躺着看书，一边走路一边看书等。另外，不注意阅读时的照明和时间，光线不充分，照明度不够或阅读写字连续几个小时不休息，久而久之，引起睫状肌持续收缩，先形成调节痉挛，视力疲劳，以后进一步发展使眼球前后径变长，形成了近视眼。②角膜弯曲度或晶状体前后面的弯曲度变大，这种情况多为先天性改变，临床上较少见。③由于房水、晶状体的屈光指数加大，或者玻璃体的屈光指数减少而引起。较常见的如早期老年性白内障，晶状体屈光指数加大，或老年性、近视性玻璃体液化，退行性改变等，均可产生或加重近视的发展。
             
    （2）引起远视的原因主要有：①由于眼球前后径较短，这是最常见原因。比如刚出生的婴儿或幼儿时期，由于眼球前后径短而多为远视状态，随着年龄的增长，眼轴没有相应的增长而成为远视。②角膜、晶状体的弯曲度变小。多为先天性因素，如先天性扁平晶状体。③和近视眼相反，由于房水、晶状体的屈光指数减少，玻璃体的屈光指数增高引起，这类原因比较少见。
              
    （3）引起散光的原因很多，比较常见的为：①角膜弯曲度发生变化，如屈光力最大的子午线与屈光力最小的子午线互相垂直，则引起规则散光，多为先天性，而且散光度数较大。②角膜表面弯曲不平，在视网膜上无法形成焦点，称为不规则散光，如角膜外伤性瘢痕、圆锥角膜、角膜变性等。③晶状体各部的屈光指数发生变化所致的散光度数一般比较小，如老年性白内障、晶状体皮质发生水隙、羽毛状混浊，造成晶状体的屈光指数改变。