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近来，随着对小切口闭合式手术认识的不断加深，操作不断完善，已进入到虹膜手术的阶段。然而，人工虹膜要通过FDA的批准一直是很难实现的。研究假性虹膜的先驱如JGFWorts,Sundmacher,Hermerking and VRasch等均来自欧洲。
“当然，最好的虹膜替代品还是病人自体的虹膜，在许多病例中术者能很容易的将破损虹膜的两个边缘牵拉对和在一起，并缝合”。Dr Koch已完成了1000多例此类手术。他指出，虹膜伤口的修复是简单的，并不复杂。尽管如此，并不是所有的医生都喜欢处理这种柔软的易碎的虹膜组织。
按照虹膜专家HermekingMD的建议，医生根据悬韧带的状况可以选择不同的手术方式，包括囊袋内固定、巩膜固定和虹膜固定。他发明了囊袋内固定的“虹膜修复系统”，即不同大小的（3.0或4.0mm瞳孔直径）植入物可联合应用替代部分或全部的虹膜缺损，术中他联合人工晶体和囊待张力环的植入，此虹膜材料是由PMMA或聚丙烯酸脂构成。
在以前的实验中，HermekingMD对19眼14例先天无虹膜的病人在囊袋前植入了硬性的黑色人工晶体，并将其缝合在睫状沟，通常需要一大的切口。两年的随访结果显示，大多数的病人视力有提高，然而他还报告了许多并发症，如原有青光眼恶化、发生青光眼、黄斑囊样水肿、角膜内皮细胞的丢失甚至角膜失代偿。
在美国Cincinnati眼科研究所的RobertMD和Micheal SnyderMD对虹膜缺损病人的虹膜替代手术做了多种探索，包括囊袋内植入联合超声乳化和人工晶体植入术，或单纯植入虹膜隔。两位医生虽然应用截然不同的方法，但都取得了预想的效果。Dr Snyder将PMMA的人工虹膜隔用于患眼，这些病例中至少2/3的虹膜是完整的。他注意到，缩瞳剂对最大限度的牵拉虹膜基质是有帮助的。他说，无创伤技术对术后修复而言是必不可少的，轻巧的分离虹膜粘连也是非常重要的。Dr Snyder强调，修复过的虹膜小叶应覆盖人工晶体的边缘，如果人工晶体的光学边缘仍然暴露，就会导致眩光。
几年来人们也尝试了其他的几种方法，开发了能替代虹膜的人工晶体系列产品，如具有虹膜形状攀的人工晶体、带有不透光虹膜片的张力环、重叠的虹膜环等。
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