【摘要】目的 观察注射式折叠人工晶状体植入术的临床效果。方法 300例白内障超声乳化患者行注射式折叠人工晶状体植入术。结果 注射式折叠人工晶状体术后第3天平均视力为0.8，平均散光0.75D，并发症及不良反应出现少。结论 注射式折叠人工晶状体具有切口小，损伤小，组织相容性好及操作简便的特点，具有眼科实用价值。

　　Observation of a new type of injectable intraocular lens in clinical operation
　　Li Qingsong，Zhang Xingru
　　Department of Ophthalmology，Shanghai Putuo District Central Hospital Affiliated to Shanghai University of T.C.M,Shanghai 200062.
　　【Abstract】ObjectiveTo observe the clinicial effect of the injectable intraocular lenses. Methods300 cases implanted of intraocular lenses post phacoemulsification in patients with cataract.ResultsThe operation of intraocular lenses implantation with small incision had fast vision recovering and few side effect such as astigmatism and injury. ConclusionThe operation of intraocular lenses has advantage of small incision, good tissue compatibility and simply operation, could be used in clinical practice.
　　Key wordscataractinjectableintraocular lensartifical

　　随着白内障超声乳化技术的日趋成熟，人们对人工晶状体的要求越来越高。目前白内障超声乳化技术可通过3～3.5mm的小切口将白内障摘除，一般折叠式人工晶状体植入需3.2mm以上切口，而一种新型可注射式亲水性丙烯酸酯人工晶状体通过特制的注射器植入，使切口仅2.8～3mm，并且损伤小，术后散光小，能够提供几乎完全一致的预期视力效果，被国外眼科界推崇。笔者于2002年11月～2004年1月白内障超声乳化手术患者中随机选择300例，300例行Centerflex（英国瑞纳公司生产）注射式折叠人工晶状体植入术进行临床观察。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料2002年11月～2004年1月我院住院白内障超声乳化手术患者中随机选择300例，其中女180例，男120例，年龄48～84岁， 平均73岁。老年性白内障170例，并发性白内障130例，术前按Little分级，Ⅱ级核10眼，Ⅲ级核150眼，Ⅳ级核130眼, Ⅴ级核10眼。

　　1.2方法表面麻醉，在偏颞上方角膜缘处作透明角膜切口，连续环形撕囊，用Storz生产的Millennium眼科显微手术系统中超声乳化仪进行超声乳化，囊袋内及前房内注入黏弹剂。将注射式折叠人工晶状体放入涂满黏弹剂的一次性尼龙推送器头滑道内，再装入不锈钢推送器内，在显微镜下将推送器头经角膜缘切口深入囊袋口内，推动推送器栓，晶状体缓缓滑进囊袋内并恢复原状，抽出推送器，用晶状体钩调整人工晶状体位置。前房内注入卡米可林注射液0.1～0.3ml 缩瞳。用BSS将前后房及囊袋内黏弹剂注吸干净。球结膜下注射庆大霉素2万u加地塞米松2mg混合剂0.5～1ml，单眼眼罩包扎。次日摘除眼罩，局部滴点必殊眼液每日3次。

　　2结果

　　2.1视力术后视力第1天平均裸眼视力0.4, 第3天为0.8。 1眼术后视力无提高，查眼底发现为视神经萎缩（此患者为Ⅴ级核，追问病史数年前曾诊断为此病）。术后3天均出院，与术前比较未发现明显散光。门诊随访180例（60%），有轻度散光50例（17%），平均度数为0.75D。

　　2.2并发症术后角膜内皮轻度水肿50眼(16.7%)，一般第二天均消退。无一眼发生角膜失代偿。术后发生后囊膜皱劈25眼。术后随访至今，未发现后囊膜混浊。

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