A New Pressure Attenuation Index
　　to Evaluate Retinal Circulation
A Link to Protective Factors in Diabetic Retinopathy
　　Michael Quigley,MD; Shawn Cohen,MD

　　背景：在临床糖尿病视网膜病变中，眼低灌注压（2/3的平均动脉压减去眼压）和近视与视网膜保护功能有关。这就引发了关于近视保护作用是否也是压力效应的问题。提出在近视眼中较长的小动脉丛可能使压力减低。

　　方法：我们结合欧姆，Poiseuille和Murray定律推出如下新公式：血管压衰减与血管长度成正比，与其血管径成反比。对22位健康对照者、25例轴性近视患者和6例视网膜色素变性患者的数字化眼底图像评估,得出平均压力衰减指数。

　　结果：近视眼的小动脉丛压力衰减比对照组大16%（P=0.002），平均压力衰减指数和眼轴长度之间呈直线相关（γ=0.93)。视网膜色素变性组的压力衰减指数比对照组增加67%。据此计算出在他们的视网膜小动脉系统发生超过10mmHg的压力消失。

　　结论：在视网膜小动脉中，测量出压力衰减与血管长度成正比，而与小动脉段的直径成反比。

　　临床相关：压力衰减指数在解释已知的或推测的保护视网膜不发生糖尿病视网膜病变的事实时可有很重要的意义。这一结果支持低的终端小动脉压对许多糖尿病视网膜病变的保护情况，是一个普遍共同特性的假设。
 
Arch Ophthalmol 1999;117∶84-89
　　郭　媛　译
　　1999-01-10