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儿童弱视治疗的临床观察

http://www.cnophol.com 2008-8-18 16:42:19 中华眼科在线

  儿童弱视的防治已经引起眼科医生和广大家长的重视,同时也是儿童眼病中最常见的一种。2002年12月~2004年7月经我院斜视门诊诊断为弱视,接受治疗并经过系统观察的弱视患儿34例65眼,全部患儿均经过常规眼科检查,眼底无器质性病变,1%阿托品眼膏散瞳每日3次,共3d,然后进行检影验光,完全矫正屈光不正之后,矫正视力低于0.8者,确诊为弱视的病例列为治疗对象。现总结报告如下。

    1 各类型弱视的年龄分布

    本文34例65眼中,年龄4~12岁;4~5岁7例12眼;6~7岁18例36眼;8~9岁6例12眼;10~12岁3例5眼。

    2 不同程度弱视治疗前后视力变化

    在弱视程度的区分上,因我院全部使用对数视力表,其中0.12、0.15的视力不易划分。故未采用全国统一标准,重度弱视:视力≤0.1;中度弱视:0.1<视力≤0.3;轻度弱视:0.3<视力<0.8;按此种方法分类。重度弱视8眼,治疗前平均视力是0.09,治疗后平均视力是0.52,P<0.01;中度弱视33眼,治疗前平均视力是0.24,治疗后平均视力是0.59,P<0.001;轻度弱视24眼,治疗前平均视力是0.48,治疗后平均视力是0.82,P<0.001。 3 不同性质弱视治疗前后视力变化斜视性弱视19眼,治疗前平均视力是0.25,治疗后平均视力是0.67,P<0.001;屈光参差性弱视2眼,治疗前平均视力是0.21,在统计学上差异无显著性;屈光不正性弱视31眼,治疗前平均视力是0.36,治疗后平均视力是0.66,P<0.001。 4 各年龄组弱视治疗前后视力变化5岁以下组12眼,治疗前平均视力是0.21,治疗后平均视力是0.75;6~7岁组36眼,治疗前平均视力是0.34,治疗后平均视力是0.68;8~9岁组12眼,治疗前平均视力是0.28,治疗后平均视力是0.62;10~12岁组5眼,治疗前平均视力是0.36,治疗后平均视力是0.74。

    3 讨论

    国内现已开展的弱视治疗方法中,目前所使用的有遮盖法、后像法、红光刺激疗法、压抑疗法等。公认的有效疗法是综合治疗,几种方法同时使用,而且必须在医生指导下进行治疗才能安全有效。因此,儿童弱视应早期发现、早期治疗,把弱视治愈在学龄前,此项工作需全社会的关注支持,做好学龄前儿童的视力保健,使儿童都能有一双明亮的眼睛。

(来源:中华现代眼科学杂志)(责编:duzhanhui)

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