眼外伤500例临床分析
眼科新进展 1999年第4期第19卷 临床报告
作者：雷林东　王新茹
单位：453002　河南省新乡市第二人民医院眼科
关键词：眼外伤；致盲；身心健康

　　眼外伤是致盲的主要原因之一，严重影响患者的身心健康。1993年至1997年，我院共收治眼外伤患者500例，现总结分析如下。

　　1　临床资料

　　1.1　一般资料　500例眼外伤患者，男417例(83.4%)，女83例(16.6%)。年龄3～70a，其中12a及以下14例，占2.8%，13～18a者61例，占12.2%，19～40a者345例，占69.0%，40a以上者97例，占19.4%.单眼外伤402例，占80.4%，双眼外伤98例，占19.6%.

　　1.2　致伤原因　打架斗殴致伤236例，占47.2%，交通事故致伤117例，占23.4%，生产劳动致伤97例，占19.4%，家务劳动致伤41例，占8.2%，玩耍致伤9例，占1.8%.

　　1.3　临床表现　500例眼外伤患者中，眼睑外伤265例，占53.0%；结膜外伤45例，占9.0%；角膜擦伤232例，占46.4%；前房出血148例，占29.6%；瞳孔散大69例，占13.8%；虹膜根部断离9例，占1.8%；睫状体脱离2例，占0.4%；晶状体混浊15例，占3.0%；玻璃体出血19例，占3.8%；视网膜出血34例，占6.8%；脉洛膜破裂7例，占1.4%；视网膜震荡263例，占52.6%；视神经损伤98例，占19.6%；房角后退70例，占14.0%；黄斑裂孔2例，占0.4%；眼球穿通伤85例，占17.0%；眼肌麻痹13例，占2.6%；眼内异物10例，占2.0%；眼球摘除5例，占1.0%.

　　2　讨论

　　2.1　本组病例中，眼外伤的发病率与性别、年龄有一定关系。男性417例，占83.4%.从年龄上看19～40a者占69.0%，可以看出男性中青年眼外伤发病率较高，表明男性中青年是社会劳动的主要承担者，应加强社会安全教育。

　　2.2　本组病例中打架斗殴引起眼外伤发病率高。打架斗殴致眼外伤236例，占47.2%.眼外伤最多见拳击伤、木棒砖、破碎的酒瓶等击伤。由于在各种外来较大的力量作用下，可使眼内压力突然升高，而眼眶对眼球的反冲击力，加上眼球后根部的挫伤，轻者可以致眼球震荡，重者可造成挫伤。锐器刺伤眼球，致眼球穿通伤，重者可因眼球破裂而造成终身残废。本文报道因打架斗殴致眼球摘除者5例，占1%.

　　2.3　本组病例中，眼外伤致视网膜震荡伤发病率高，263例，占52.6%，给予激素及恢复视神经功能的药物，乙酰谷酰胺、胞二磷胆碱、三磷酸腺苷药物静脉滴注后，均能恢复良好的视力。
收稿日期：1998-09-14；修回日期：1998-11-23