1 病例报告
患儿男性,6岁。于1997年7月14日来本院就诊。诉右眼发痒五六天,并有虱子从眼部脱落,取之不尽。眼部检查:双眼视为1.5,右眼上睑睫毛有多个白色小点。睫毛根部见痂皮样物覆盖,并可见虱样小虫蠕动,睑缘充血,裂隙灯检查:右眼上睑睫毛有7个白色小圆点,痂皮样物为三对足的小虫,大小不一,大的约2mm,小的约1mm。腹部膨隆,头颈短,用后两足或单侧第二、三足钩住睫毛,取下往往连同睫毛一起拔下,并见成虫相互抱对,右眼下睑及对侧眼上、下睑睫毛及双侧眉毛未见成虫及虫卵。当时疑为阴虱寄生,取成虫经鉴定为耻阴虱、患儿父母有外阴搔痒史,并曾从外阴部发现阴虱,但未曾诊治。
治疗:剃除患儿右上睑睫毛,取出大小阴虱12条,局部涂眼膏,2周后痊愈。复诊未见复发。
2 讨论
由阴虱寄生引起的皮肤病称阴虱病。它是一种性传播疾病,主要通过不洁性交直接传播,亦可通过内衣、床单、浴巾等间接传播,前者较多见,后者少见。阴虱主要通过叮咬时释放有毒唾液而使患处奇痒。在眼部主要表现为睑缘炎、结膜炎、毛囊炎等。近年来阴虱病有增加趋势,但眼部寄生仍属罕见。我国仅见4例有关成人的报道。
本病预后良好,一般在剃除毛发症状消除后,继续用药2周,防止虫卵化成成虫。即可痊愈。 |