首都师范大学教授 陈文叔
 
　　最高人民法院、最高人民检察院日前联合发布了《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》。《意见》明确规定：“医疗机构中的医务人员用开处方的职务便利，以各种名义非法收受医药销售方财物，为医药产品销售方谋取利益，数额较大的以非国家工作人员受贿罪定罪处罚。”此规定一出台，社会公众反响强烈。笔者以为，《意见》的发布，恰好可以成为改善当前紧张的医患关系、建设新型和谐医患关系的契机。

　　廉洁行医从来都是医德的重要内容。从有医师职业开始，廉洁便是对医者的不懈要求。我国古代医学典籍中，就有“心不近佛，不可为医”的记载。更有这样的俗语流传至今：“为医者常说：但愿人常健，何妨我独贫。为药者常说：只要世间人莫病，何愁架上药生尘。”同样，西方医学界对廉洁行医也有着明确的要求。《希波克拉底誓言》就提出，“行医的唯一目的是为病家谋福利”。印度的《医生守则》则更为直白：“不是为钱财或者古怪的想法，而是出于对生命的同情而行医者，才是最好的医生。”可以说，廉洁历来被视为学医者的准入标准。

　　白求恩大夫曾要求医者“把利润、私人经济利益从医业里取消，把贪得无厌的个人主义从我们的职业里消除”，要求医者“把靠自己同胞的痛苦发财当做可耻的事”。实际上，医疗界的前辈们展现出来的大医风范，绝不仅仅是一种个人品德的展现，更凝聚了历史和社会对医师职业的客观要求。廉洁、仁爱、奉献任何时候都是医学的本质特征，是医者的终极价值追求，是医疗行业的灵魂所在。

　　医卫领域商业贿赂的出现，是最近十几年的事。美国在1996年至2001年间，“医药代表人数发展到10多万人，他们为推销药品和医疗器械，每年要花上亿美元用于‘公关’”。这种情景被复制到了我国，并且呈现愈演愈烈的趋势，成为公众广为诟病的陋习。商业贿赂不仅冲击了医卫事业的公益性，而且也冲击着医者的良心底线。

　　但在这样强大的冲击面前，我国广大医务工作者中的绝大多数人还是能够坚守信念的。2007年，在医疗卫生领域的自查自纠行动中，许多医生退出来的“红包”甚至还“没有打开包装”，还有一些医生坦言是在开出处方之后才知道“有提成”的。

　　当然，也有医生在已成为行业潜规则的“红包”、“回扣”面前，不得不违背自己的本意无可奈何地收下。现在，《意见》终于有了明确的规定，相信绝大多数医生会拥护，因为“清者自清”、“清者恒清”。他们早就盼着这种体制上的变革和完善，盼着“还我清白”的这一天。我们并不讳言，在医生队伍中也有极少数经不起诱惑的人，暂时忘却了医之根本而丢魂落魄。我们也期待《意见》的发布犹如一贴清醒剂或一面招魂幡，让他们迷途知返。

　　对于制药者来说，行贿既是罪责，也是负担。当行贿成为市场竞争的手段时，日益增加的“公关”开支和日益膨胀的销售成本，实际上已成为企业无法摆脱的重荷。现在，这种局面终于有所突破，但愿他们能把更多的精力投入到与医疗界的通力合作上，共同研发战胜病魔的新武器。对于广大患者来说，有了对行贿、受贿行为的问罪，有了体制的完善与保障，有了医学本质的回归，他们在就诊过程中将更加安心，抛却猜疑和误会，放心地将自己的健康和生命托付给白衣天使们。如此一来，医患之间的合作才有了坚实的基础，和谐医患关系才有了好的开端。

　　从表面上看，《意见》的发布似乎是着眼于惩戒，其实它更是营造和谐温馨的医患关系、建设正常有序的医疗环境的契机。