2  结果

    2.1  受试者  共有150例参与术后随访,完成研究的共132例,每组各44例。

    2.2  完成研究的受试者基本情况  患者年龄、性别、眼别、术中超声能量和超声时间,各组间差异无显著性（P>0.05）。

    2.3  各组前房闪光值变化  见表1。术前1天及术后第1天,3组间差异均无显著性（P>0.05）。术后第30天,普拉洛芬组及联合组与其术前1天差异已无显著性（P>0.05）,而氟米龙组仍较术前1天高（P<0.01）。术后第7、30天,普拉洛芬组和联合组都比氟米龙组低(P<0.05,P<0.01)；而普拉洛芬组与联合组间差异无显著性(P>0.05)。

    2.4  各组眼部症状体征综合评分变化  见表2。各组术后第7、30天均较术后第1天明显下降（P<0.01）。术后第7天,普拉洛芬组与氟米龙组差异无显著性（P>0.05）,但两者均高于联合组（P<0.05）；术后第30天,普拉洛芬组均比氟米龙组和联合组高（P<0.05）,但氟米龙组与联合组差异无显著性（P>0.05）。表1  普拉洛芬滴眼液在白内障术后抗炎治疗中的应用各组前房闪光值变化注：相同时间点普拉洛芬组及联合组分别与氟米龙组比较,*P<0.05,**P<0.01表2  普拉洛芬滴眼液在白内障术后抗炎治疗中的应用各组症状、体征综合评分变化 注：相同时间点普拉洛芬组分别与氟米龙组和联合组比较,*P<0.05；氟米龙组与联合组比较,*P<0.05

    2.5  各组眼压值变化  术前1天和术后第1、7、30天各组眼压值差异均无显著性(P>0.05)。

    3  讨论

    局部滴用糖皮质类固醇滴眼液被广泛用于白内障术后炎症反应的控制。糖皮质类固醇通过抑制磷脂酶A2的活性来阻断炎症介质合成；而非甾体类抗炎药通过抑制环氧合酶的活性来阻断前列腺素合成,不出现糖皮质类固醇的升高眼压等不良反应。

    我们采用激光闪光细胞检测仪对术后炎症程度进行量化测定,相对以往的方法更加准确、客观、简便［4］。

    本研究结果表明0.1％普拉洛芬滴眼液在抑制前房闪光上比0.1％氟米龙滴眼液效果好,但在减轻炎症反应的症状、体征方面比0.1％氟米龙滴眼液效果差。这与Ota等［5］的研究结果相符,可能跟非甾体类抗炎药通常只抑制前列腺素的生成,而糖皮质类固醇还可抑制其他多种炎症介质,并具有抑制免疫细胞功能和抑制血管扩张等作用有关。

    综上所述,本研究结果提示：0.1%普拉洛芬滴眼液能有效控制晶状体超声乳化联合后房型人工晶体植入术后的炎症反应；与0.1％氟米龙滴眼液联合应用则抗炎疗效更佳。

    ［参考文献］

    1  Schalnus R. Topical nonsteroidal antiinflammatory therapy in ophthalmology. Ophthalmologica,2003,217(2):89-98.

    2  赵家良,黎晓新,董冬生,等.普南扑灵滴眼剂治疗白内障术后眼炎症和非感染性眼前段炎症的临床评价.眼科研究,2000,18(6):560-564.

    3  翟洪,赵鲁新,王哲,等.普南扑灵滴眼剂用于白内障超声乳化手术的临床研究.临床眼科杂志,2005,13(2):139-141.

    4  Yoshitomi T, Wong AS, Daher E, et al. Aqueous flare measurement with laser flarecell meter. Jpn J Ophthalmol,1990,34(1):57-62.

    5  Ota I,Miyake C, Miyake Y, et al. Postimplant surgical inflammation following the latest surgical techniques of intraocular lens and antiinflammatory treatments. J Eye,1993,10(12):1773-1778.

上一页  [1] [2]