郭硕 魏世辉

中国人民解放军总医院眼科 北京 100853

目的 探讨视神经炎与多发性硬化的相互关系，评价甲基强的松龙对多发性硬化的治疗效果。

方法 回顾性分析解放军总医院从2001-2005年的神经科多发性硬化住院患者85例，所有患者均符合Poser诊断标准，用SPSS软件统计并分析这些患者的临床资料。

结果 85例患者中，出现视神经炎34例，占40.0%，其中20例（23.53%）以视神经炎为首发症状。对所有辅助检查结果分析后发现，有视神经炎患者头部MRI的异常数高于无眼部症状患者组，统计学处理有显著差异， P<0.05，χ2=6.28；有视神经炎患者颈部MRI的异常数高于无眼部症状患者组，统计学结果是P<0.05，χ2=4.87。经过大剂量甲强龙冲击并丙种球蛋白辅助治疗有59例（69.4%）症状缓解， 18例（21.2%）病情减轻；有视神经炎34例患者31例视力有所提高。

结论 对于首发视力障碍就诊于眼科、诊断为视神经炎的患者,应常规行MRI检查以除外MS,大剂量甲强龙冲击并干扰素或丙种球蛋白辅助治疗，是治疗MS首选方式。

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