魏世辉

解放军总医院眼科 100853

眼部供血的眼动脉是颈内动脉第一主要分支，大多数情况下直接起源于颈内动脉，极少数情况下可从脑膜中动脉发出[1]，因而颈内动脉的狭窄对眼部血流动力学循环的影响更为直接。当出现眼动脉的血流缓慢甚至逆流，可导致眼部缺血性疾病[2]。部分患者在颈动脉内膜切除术或颈动脉支架手术后，眼部的症状同时得到改善。本文结合临床工作提出此问题,希望引起眼科同道的关注。的空间频率作为第一张自律光盘进行视刺激训练信号，3个月后，根据视力进展情况，复查VEP，更换相应的更高空间频率光盘进行刺激直到弱视治愈。训练时间为每天每眼10分钟，戴矫正眼镜（另眼遮盖）注视电脑屏幕的棋盘格翻转图像，通过眼、手、脑配合训练。

结果 随访8–25个月，平均15个月。173只眼治疗有效147只眼，有效率84.9%，5 –10岁117只眼，有效106只眼（90.60%），11–16岁56只眼，有效106只眼（90.60%），屈光不正性弱视122只眼，有效116只眼（95.08%），屈光自参差性28只眼，有效20只眼（71.43%），斜视性23只眼，有效11只眼（47.83%），轻度弱视45只眼，有效45只眼（100%），中度91只眼，有效81只眼（89. 01%）， 重度37只眼，有效21只眼（56.76%）。

结论 DV–100视诱发电位刺激法是视觉生理刺激法的改进，
对弱视治疗有一定的效果，其疗效与弱视类型及程度相关。刺激信号选取患儿振幅与潜时，具有个性化治疗，治疗为黑白棋盘格翻转的空间频率，代表各方向运动条栅空间频率刺激总和，符合国际通用信号。电脑屏幕对比度好，亮度均匀，可操作性强，光盘配有游戏、卡通画片、音响增加趣味性。DV-PVEP也可作为检测弱视程度与疗效的客观指标。仪器抗干扰性强，不需屏蔽式房间。光盘治疗如何配合其他疗法提高疗效，光盘训练加速近视进展等有待进一步探讨。

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