于立波 韩月献
第二军医大学济南临床医学院 济南军区眼科中心250031
随着糖尿病视网膜病变患者的日益增多,视网膜光凝治疗已成为眼科临床治疗该病的一种重要手段。我院自2003年5月开始应用美国IRIS Oculight GL 532 nm半导体激光光凝治疗仪配合裂隙灯进行糖尿病眼底病变的视网膜光凝术。经确诊为糖尿病视网膜病变,需激光治疗的病人485例共749只眼,其中双眼264例,单眼221例。单纯期202例,增殖前期、增殖期283例。男271例,女214例。年龄24~77岁,病程最短3年,最长24年。眼底病变在II期以上的糖尿病视网膜病变 605只眼进行了全视网膜光凝,II期糖尿病视网膜病变144只眼进行了区域性视网膜光凝。治疗后1月,3月及半年复查随访,对病情需要者可补充激光治疗,并取得了良好的疗效。糖尿病视网膜病变已成为我国重要治盲眼病之一,近年仍有日益增多的趋势。糖尿病性视网膜病变的患病率在城市糖尿病患者中约占 50%。随着病程迁延及人口老龄化,发病率也会逐年上升。影响糖尿病视网膜病变的因素主要是与患病时间长短及糖尿病控制好坏有关。糖尿病视网膜病变的治疗,一直是眼科临床关注的课题。激光治疗由于其疗效肯定,在眼科临床已得到广泛运用。视网膜光凝主要是针对增殖前期和增殖期病变。为确保疗效准确,细致的护理必不可少。其理想的治疗效果是阻止病情发展,而不是直接提高视力。生活中必需积极的进行内科治疗,结合饮食、药物,严格控制血糖、血压等危险因素,延缓或阻止进一步损害视功能等糖尿病并发症,对提高病人的生存质量尤为重要。
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