眼底病             1767                                      AB0964

    年轻人特发性黄斑前膜特征及玻璃体手术疗效

    方肖云 陈芝清 翁燕 苏兆安 姜节凯

    浙江大学医学院附属二院眼科中心 310009

    目的: 报道年轻人特发性黄斑前膜特征及玻璃体手术疗效。

    方法: 回顾分析8例年轻人特发性黄斑前膜经玻璃体切除、黄斑前膜联合黄斑区内界膜剥除手术治疗的临床资料。观察年轻人特发性黄斑前膜的特征、手术前后最佳矫正视力、术中及术后并发症。

    结果: 7例患者黄斑前膜均呈白色、厚而致密的纤维增殖膜,遮挡后部视网膜，受前膜收缩牵拉周围视网膜有放射状皱折，视网膜血管呈不同程度迂曲；1例患者黄斑前膜呈灰白色、半透明、欠致密。8例患者黄斑前膜均不伴玻璃体后脱离。术中发现黄斑前膜与视网膜粘连均较牢固。 5例剥除黄斑前膜时出现数处小出血灶。全部患者术后矫正视力从术前的0.06 ～ 0.3提高至0.5 ～ 1.0，其中7例患者术后视力提高7排或以上。1眼术后3月在内界膜剥离颞侧边缘有局限性前膜形成,但未累及黄斑部.未见视网膜脱离、白内障等术后并发症。随访时间为6 ～ 42个月。

    结论: 年轻人特发性黄斑前膜与老年人有所不同，多呈较厚而致密的纤维增殖膜，与视网膜粘连较强,且不伴玻璃体后脱离。玻璃体切除、黄斑前膜联合内界膜剥除术可明显提高患眼视力，无严重术中及术后并发症，是年轻人特发性黄斑前膜较为有效而安全的治疗方法。

    声明:本站独家报道，转载须标明来源“中华眼科在线”