窦晓燕 深圳市第二人民医院眼科
目的 分析探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术方式及临床疗效。
方法 用德国Storz 公司生产的鼻内窥镜0和美国产Phototome激光机,泪道扩张管选用硬膜外麻醉硅胶套管。直视下行鼻腔泪囊造口术,21例23只眼均自上、下泪小点植入硅胶管,两末端固定置于中鼻道。术毕凡士林纱条填塞。术后每周复查一次,一个月以后每半个月复查一次至痊愈。
结果 21例23只眼术后获得随访20例21只眼,1例2只眼患者术后失访。随访时间6个月-2年,其中泪道通畅、炎症消失18例(90%)。2例(10%)术后仍溢泪,行泪道冲洗多次,1例泪道通畅,1例仍溢泪,经在内镜下处理,溢泪消失。伴随鼻中隔偏曲的2例病例,同期行鼻中隔矫正术,术后效果良好。
结论 鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎疗效确切,创面小,方法先进,面部不留瘢痕,操作简便,术后随访也是提高手术成功率的重要措施。
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