王丽娅
    河南省眼科研究所

    干眼（Dry eye）尤其是单纯性干眼的发病日益被引起重视。近年来，对于干眼研究的主要进展在于将眼表和泪腺的功能作为一个整体来考虑。泪液分泌相关组织之间的沟通是通过感觉神经和植物神经的反射弧完成的。当水性泪液减少以及泪液清除率降低时，眼表的感觉降低。反过来，这种眼表感觉的降低又使感觉刺激反射减少性干眼恶化以及降低了泪腺对眼表损伤的反应。如此持续的恶性循环造成泪腺组织严重的T淋巴细胞浸润，T淋巴细胞持续分泌炎症介质和细胞因子作用于眼表，产生明显的临床症状。因此，可以认为干眼是一种免疫介导的炎症性疾病。炎症不仅仅与分泌减少性干眼有关，也与蒸发过快性干眼有关。局部环孢霉素A的应用可有效减少T淋巴细胞的浸润并阻断这种恶性循环，明显缓解临床症状。不断完善的干眼症的定义为我们有效治疗和选择合适的药物奠定了基础。导致干眼的免疫性炎症基础也受到了关注及重视。本讲座将围绕单纯性干眼与免疫的关系，为临床治疗提供有用的思路。
 
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