刘勇 阴正勤 余延基 孟晓红

第三军医大学全军眼科中心 重庆 400038

目的 研究多焦视网膜电图（Multifocal Electroretinogram，mf-ERG）检查视网膜色素变性（retinitis pigmentosa，RP)患者的敏感性，分析影响其波形记录有效性的相关因素。

方法 对视力在0.2-1.0范围的RP患者行mf-ERG(103 hexagons, and 200cd/m2 flash intensities)、静态视野、眼底照相、眼底荧光血管造影检查。分别对mf-ERG一阶核参数中的总噪音、信噪比、振幅、潜时进行分析，甄别出每一患者的的局部有效波形数目，并与视力、视野、视网膜动脉血管直径、骨细胞色素沉着面积进行对比。

结果 共记录11名14-56岁年龄的RP患者，8名患者可以成功记录到mf-ERG波形，3名未记录到局部有效波形的患者视力分别是0.3\0.6\0.6。在所有刺激区域内，经信噪比分析，17. 3%的局部波形被认为是有效波形，患者有效波形数目与视力和视网膜动脉直径无相关性，而与视野和骨细胞色素沉着面积的有很好的相关性。

结论 RP患者mf-ERG有效波形的记录与视野和骨细胞色素沉着范围有关。提示骨细胞色素沉着破坏神经层视网膜，可能导致癫痫样的视网膜电信号紊乱，从而影响mf-ERG局部波形记录。