吴乐正 广州中山眼科中心
色觉异常仍然是现代眼科学面临的挑战,不仅是眼及视觉疾患的一个重要特征,也是遗传学基因工程研究的重要内容。近来越来越注意到它是相应的职业和劳动保护的重要课题。
对于现行临床色觉测定的主要方法,如 Farnsworth D-15试验,HRR假同色图检测,石原忍色觉测定图等继续有所评价,并提出一些新的方法,如计算机色觉测定等,以使色觉功能鉴定更好地应用于临床。
以ARMD,Best病和中心性浆液性视网膜脉络膜病变等为代表的黄斑病的色觉异常,糖尿病眼病的色觉变化及与眼或全身相关的神经系统病变,包括青光眼、多发性硬化、脊椎炎、老年痴呆等疾患的色觉异常等都有所报告。
由于职业的需要,如飞行、驾驶等的特殊要求及色觉状况所产生的影响,或在某些职业劳动中与有关有机物长期接触可能造成的色觉损害,在当前临床色觉功能评价中已受到更多关注,并越过原来色觉异常探究的范畴。
色觉异常的基因研究,已列出一串名单,但CNGB3基因突变是最受注目的。已经知道,50%色觉异常者可与之有关,其中包括具有代表性的人视锥细胞色盲突变的进行性视锥细胞营养不良病等。
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