吉秀祥 王瑞夫

解放军第474医院眼科中心 乌鲁木齐830011

目的 探讨研究改良小梁切除手术治疗绝对期青光眼的方法，增加手术成功率，减少手术并发症。对象：无光感的终末期青光眼，20只眼。

方法 1、复合式小梁切除（小梁切除+虹膜周切术），手术中巩膜瓣下及筋膜下使用MMC（0.2mg/ml或0.4）。2、提前前房穿刺减压， 3、大虹膜根切口。4、做巩膜瓣可调整缝线。5、可选择玻璃体腔穿刺抽液，部分病人可考虑巩膜造瘘术。6、手术后可给予甘露醇，浓缩玻璃体，必要时使用阿托品散瞳。7、术后早期按摩滤过泡，术后继续在结膜下注射抗瘢痕药物：5-FU。

结果 术后眼压易于维持正常，浅前房、无前房发生减少。

结论 小梁切除术治疗绝对期青光眼仍是经济、有效的方法。改良手术的部分操作，可以减少并发症，减轻病人的痛苦和避免再次手术。