白内障             2621                                      AB0188

　　后发障Nd：YAG激光治疗

　　陈永和

　　福建省福州市第二医院眼科 350005

　　目的：探讨不同类型后发障进行激光手术时激光能量和脉冲数的差别。

　　方法：本院1999年11月至2002年3月连续后发障激光手术350例382眼。基中老年性白内障230例子243眼，先天性52例57眼，并发性33例37眼，外伤性45例45眼。Alcon公司的Surgicde300LE激光机，直接地焦中央切开扩大法或接触镜下环形切开后翻转法。观察各组平均总能量和脉冲数，并进行统计学对比分析。

　　结果：平均总能量和脉冲数分别的为：老年性174.65±.13mj，79.02±76.15次；先天性268.18±23.5.25mj，89.19±89.28次;并发性256.09±273.68mj，105.89±100.01次；外伤性403.80±371.96mj，147.53±119.88次。老年性与先天性及并发性平均总能量和脉冲数比较，差异均无显著意义（P＞0.05）。老年性与外伤性白内障平均总能量和脉冲数比较，差异均有显著意义（P<0.05）。

　　结论：外伤性白内障病情复杂，混浊的膜组织有炎症和疤痕修复的因素参予，膜较厚，有纤维化，少数有新生血管。激光较难击穿，使用的能量和脉冲数均大，应防止操作引起角膜内皮细胞损伤。

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