李学民  王薇

北京大学第三医院眼科，北京大学眼科中心100081

目的：对比观察0.02%丝裂霉素(mitomycin C，MMC)在翼状胬肉手术后所造成的眼表损伤。

方法：将原发性翼状胬肉患者30例(34只眼)；随机分为2组：单纯翼状胬肉切除16例(18只眼)、单纯翼状胬肉切除联合术中应用0.02% MMC14例(16只眼)。于术前、术后1周、术后30天、术后90天进行检查，包括：裂隙灯观察眼表情况、角膜，结膜荧光素染色、泪液膜破裂时间(Tear break-up time，BUT)、Schirmer Ⅰ试验(Schirmer test Ⅰ，STⅠ)、结膜印记细胞学检查(Impression cytology，IC)。

结果：1单纯翼状胬肉组4例复发；单纯切除加用MMC组2例复发；2单纯切除加用MMC组BUT在术后1个月增加，术后3个月明显变短，并出现角膜结膜荧光素染色，单纯翼状胬肉组没有出现上述变化；3结膜印记细胞学检查术后1个月两组患者眼表情况均出现明显好转，翼状胬肉切除联合0.02%丝裂霉素组更为明显，术后3个月翼状胬肉切除联合0.02%丝裂霉素组眼表状况明显下降，单纯翼状胬肉切除组没有出现这种变化。

结论：翼状胬肉切除联合0.02%丝裂霉素较单纯切除能够降低复发率， MMC对眼表环境有明显的损伤。

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