刘晓熹  李平华  鄢秀菊

重庆医科大学附属第一医院眼科400016

目的：探讨局部与全身应用伊曲康唑对兔曲霉菌性角膜炎的疗效研究。

方法：32只新西兰白兔角膜成功接种烟曲霉菌后随机分4组。分别给于灌喂伊曲康唑胶囊40mg/kg/bid(口服组)、1%伊曲康唑混悬液点眼8次/d(点眼组)、点眼同时联合口服治疗剂量同前两组(联合用药组)、空白对照组。各组治疗后第1、3、6、10、15、20、25天裂隙灯照相比较临床评分，记录并发症。于治疗第3、6、15、25天行角膜菌丝刮片、真菌培养及病理学检查。

结果：治疗第1、3天，各组临床评分比较无统计学差异；治疗第6天后，三治疗组临床评分均低于对照组且有统计学差异(P<0.01)，但治疗组间比较无显著差异；治疗第15天后，点眼组和联合用药组临床评分均低于口服组且差异有显著性(P<0.05)，但点眼组与联合治疗组比较则无显著差异。三个治疗组真菌阳性培养率在治疗后第6天明显低于对照组(P<0.05)，并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。

结论：全身联合局部应用伊曲康唑治疗实验性曲霉菌性角膜炎，并没有联合增强作用，其治疗应以局部用药为主，全身用药并非必须。

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