陈铁红
沈阳市爱尔眼视光医院110001
目的:探讨冷冻人羊膜被维生素C浸泡后行移植术对中重度早期眼表碱烧伤的临床治疗效果。
方法:对32例38眼中重度早期眼表碱烧伤伤后(一周内)进行维生素C浸泡单层或多层羊膜移植术,联合局部给予激素点眼,全身用维生素C,枸橼酸钠,对于11例重度和8例极重度碱烧伤患者行角膜移植联合羊膜移植手术及角膜干细胞移植,术后随访6~18个月,平均12个月。
结果:所有中度碱烧伤患者,早期行维生素C浸泡的羊膜移植于术后7-14天内可获得角膜结膜的血供修复及上皮修复,半年后其间球粘连的程度,范围及假性胬头侵入角膜的程度优于未行羊膜移植的患者。重度碱性烧伤的患者早期行维生素C浸泡羊膜覆盖可以有效控制碱烧伤的进展,维持眼球的完整性,极重度的烧伤患者早期给与羊膜覆盖对于稳定病情及角膜移植术后眼表微环境的恢复均有重要作用。
结论:维生素C浸泡的羊膜行移植术对于碱烧伤早期的组织修复及抑制组织溶解而导致角膜穿孔,保存眼球结构起了重要的作用,可以更有效改善碱烧伤的预后。
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