张贻转
武汉科技大学附属医院眼科430064
目的:探讨前弹力层表面进行翼状胬肉切除术的可行性。
方法:表麻和翼状胬肉下的浸润麻醉,在翼状胬肉的周边作窄条状的角膜上皮刮除,以暴露的前弹力层表面作为参照面,进行翼状胬肉切除。术中观察角膜中央与翼状胬肉黏连的程度,观察术中和术后角膜中央区的混浊程度。
结果:术中非常容易把翼状胬肉头端与前弹层分离,除1眼的角膜中央区术中就有翼状胬肉浸润性混浊外,其他12眼术后角膜中央无影响视力的混浊。
结论:拟于前弹力层表面行翼状胬肉切除术的术中操作是可行的、简单的、可靠的。目前尚无方便、可靠的检查方法可以在术前判断出翼状胬肉对角膜侵犯程度下,采用在前弹力层下浅基质切除侵犯角膜中央区的翼状胬肉,不仅切除了正常的明透的角膜组织,且术后的视光学不佳。沿前弹力层表面切除是值得探讨的一种方法。
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