角膜结膜及泪器病             1030                                      AB0337

    翼状胬肉对眼表的影响

    于珊珊  梁小玲 邵娟

    广州中山眼科中心  510060

    目的：评价翼状胬肉对眼表泪膜、以及眼表上皮细胞的影响。

    对象和方法：40眼（32例）鼻侧初发翼状胬肉患者中，23例为单眼患者，以其对侧正常眼作对照，比较患眼与正常眼泪膜破裂时间（tear break-up time，BUT），泪液分泌试验（Schirmer’s Test I）；35眼比较患眼鼻侧与颞侧球结膜印迹细胞学检查结果。

    结果：胬肉眼BUT（8.99±5.07s）明显短于对侧正常眼BUT（10.05±5.59s）（P=0.025）；Schirmer’s Test I 无统计学差异（P=0.06）。印迹细胞学显示：胬肉组织处较颞侧球结膜处的杯状细胞数明显增多（42±37个/400倍高倍视野：13±18个/400倍高倍视野；P<0.01），粘液斑密度增加 (P=0.001)，但细胞鳞状上皮样化生程度无差异(P=0.651)，在两侧都可见到。

    结论：翼状胬肉本身影响泪膜的稳定性，但不影响基础泪液分泌，胬肉处杯状细胞增生合并结膜鳞状上皮化生同时存在，揭示翼状胬肉杯状细胞增生是鳞状上皮化生的代偿性增生。
 
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