樊莹

上海市第一人民医院200080

目的：通过对病理性近视患者进行MP-1微视野等多项检查，以了解患者不同黄斑病理改变的视功能状态。

方法：对高度近视患者85例127眼进行验光、眼轴测量、OCT等检查，并使用MP-1微视野计进行眼底成像和微视野检查，检测黄斑中心10度范围视网膜光敏感度及固视情况。

结果：受检眼分为正常对照组(33眼)和病理改变组(94眼)。病理改变主要表现为黄斑色素紊乱、表面膜、劈裂、CNV、出血、中心凹脱离和萎缩。对照组平均视网膜光敏度(MS)为16.27±2.36dB，2度固视率(%)为78.36±20.44， 病变组MS值为10.86±4.75dB， 2度固视率(%)为61.80±27.55。黄斑病变各组MS值、固视稳定性及中心固视率较对照组均有不同程度下降，其中萎缩组和中心凹脱离组较其他组差异明显(P<0.05)。部分患眼已形成旁中心注视点，中心凹脱离组旁中心注视率为72.73%。MS值与BCVA、屈光度、年龄、眼轴长度有相关性。

结论：随着黄斑病变发展，病理性近视患者的视功能逐渐减退，表现为视网膜光敏度和固视稳定性下降及旁中心固视点形成。微视野计可以检测患者不同黄斑病理改变的视网膜光敏度变化情况及固视状态，并且将检测结果叠加在眼底彩照上，达到形态与功能结合，对病理性近视患者的诊治有重要临床指导意义。

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